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腰椎間盤突出能牽引按摩嗎

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腰椎間盤突出能牽引按摩嗎

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王亮
王亮 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腰椎間盤突出多數(shù)情況下可以牽引按摩,主要適用于輕度膨出或早期神經壓迫癥狀,但需排除脊髓嚴重受壓、椎管狹窄等禁忌癥。

1、牽引治療

通過機械拉伸減輕椎間盤壓力,適用于椎間隙變窄患者,需在康復科醫(yī)師指導下設定牽引力度和角度,避免過度牽引導致肌肉損傷。

2、手法按摩

松解腰部肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán),但禁止暴力推拿,急性期神經根水腫時可能加重癥狀,建議選擇專業(yè)中醫(yī)骨傷科操作。

3、禁忌情況

馬尾綜合征、椎體滑脫或嚴重骨質疏松患者禁止牽引按摩,可能引發(fā)神經損傷或骨折,需通過磁共振檢查明確病變程度。

4、聯(lián)合治療

建議配合核心肌群訓練增強腰椎穩(wěn)定性,急性期可短期使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。

治療期間避免久坐彎腰,睡眠選擇硬板床,若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便失禁需立即停止按摩并急診就醫(yī)。

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