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一喝水就想尿而尿得好像比喝的多是怎么回事

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問(wèn)題描述:
一喝水就想尿而尿得好像比喝的多是怎么回事

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黃鐘明
黃鐘明 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師

一喝水就想尿且尿量超過(guò)飲水量可能由飲水量過(guò)大、膀胱敏感、尿崩癥、糖尿病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、藥物治療等方式改善。

1、飲水量過(guò)大

短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿液生成加快,膀胱充盈刺激尿意。建議少量多次飲水,避免一次性攝入超過(guò)500毫升液體。

2、膀胱敏感

膀胱肌肉過(guò)度活躍或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常會(huì)導(dǎo)致尿頻,可能伴有尿急癥狀??蛇M(jìn)行膀胱訓(xùn)練如定時(shí)排尿,嚴(yán)重時(shí)需使用托特羅定等藥物調(diào)節(jié)。

3、尿崩癥

抗利尿激素缺乏或腎臟對(duì)其不敏感導(dǎo)致多尿,每日尿量可達(dá)5升以上。中樞性尿崩癥可用去氨加壓素,腎性尿崩癥需氫氯噻嗪治療。

4、糖尿病

血糖過(guò)高引發(fā)滲透性利尿,典型表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降。需監(jiān)測(cè)血糖,使用二甲雙胍等降糖藥控制血糖水平。

日常記錄飲水量與尿量對(duì)比,限制咖啡因攝入,若持續(xù)多尿伴口渴消瘦應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。

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