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腳掌疼痛是什么原因怎么治療

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邵自強(qiáng)
邵自強(qiáng) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

腳掌疼痛可能由足底筋膜炎、跖骨痛、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過休息冰敷、矯形鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、足底筋膜炎

長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)過度可能導(dǎo)致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為晨起第一步劇痛。建議減少跑跳活動(dòng),使用足弓支撐墊,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、跖骨痛

前足壓力異常分布會(huì)造成跖骨頭部位疼痛,常見于穿高跟鞋或扁平足人群。需更換寬松平底鞋,進(jìn)行足底肌肉鍛煉,急性期可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、艾瑞昔布片等鎮(zhèn)痛藥。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)引發(fā)紅腫熱痛,與高嘌呤飲食有關(guān)。需嚴(yán)格低嘌呤飲食,發(fā)作期可選用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物,同時(shí)需監(jiān)測(cè)血尿酸水平。

4、周圍神經(jīng)病變

糖尿病等疾病導(dǎo)致的神經(jīng)損傷會(huì)引起灼燒樣疼痛,常伴有麻木感。需控制原發(fā)病,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、硫辛酸膠囊、依帕司他片可能有一定幫助。

日常避免長(zhǎng)時(shí)間行走,選擇透氣減震的鞋子,肥胖者需控制體重,若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨腫脹變形應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查骨折、腫瘤等嚴(yán)重情況。

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