甲狀腺半切和全切的區(qū)別
2025-12-23 17:50:34
甲狀腺半切和全切的主要區(qū)別在于切除范圍不同，甲狀腺半切適用于單側(cè)良性病變，全切適用于惡性或雙側(cè)病變。甲狀腺半切指切除單側(cè)甲狀腺葉及峽部，全切指切除雙側(cè)甲狀腺葉及峽部。
甲狀腺半切手術(shù)通常用于治療單側(cè)甲狀腺良性腫瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等病變，術(shù)后保留的甲狀腺組織仍可分泌甲狀腺激素，部分患者可能無須終身服藥。手術(shù)創(chuàng)傷相對較小，恢復(fù)較快，術(shù)后甲狀旁腺功能損傷和喉返神經(jīng)損傷風(fēng)險較低。但殘留甲狀腺可能復(fù)發(fā)需長期隨訪。
甲狀腺全切手術(shù)適用于甲狀腺癌、雙側(cè)甲狀腺癌、巨大甲狀腺腫壓迫氣管等情況。術(shù)后患者必然出現(xiàn)甲狀腺功能減退，需要終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。手術(shù)可清除病灶降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，但手術(shù)范圍大可能增加甲狀旁腺功能減退和聲音嘶啞等并發(fā)癥概率。術(shù)后需定期監(jiān)測甲狀腺功能和腫瘤標(biāo)志物。
術(shù)后護理均需注意傷口清潔，避免劇烈運動。全切患者需每日定時服藥并定期復(fù)查甲狀腺功能，半切患者也需每年復(fù)查甲狀腺超聲。出現(xiàn)手腳麻木、聲音改變等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。飲食上適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，控制高碘食物攝入。
