未分化型非角化性鼻咽癌通過規(guī)范治療可實現(xiàn)長期生存,主要治療方式包括放射治療、化學治療、靶向治療及免疫治療,預后與腫瘤分期、治療敏感性等因素相關。
1、放射治療根治性放療是早期患者的主要手段,調強放療技術可精準靶向腫瘤區(qū)域,五年生存率可達較高水平。
2、化學治療中晚期患者需同步放化療,常用方案含順鉑、卡鉑等藥物,可降低遠處轉移概率并提升局部控制率。
3、靶向治療針對EB病毒相關靶點的藥物如尼妥珠單抗,或血管內皮生長因子抑制劑可聯(lián)合放化療增強療效。
4、免疫治療PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于復發(fā)轉移患者,通過激活T細胞免疫功能改善晚期患者生存期。
治療期間需加強營養(yǎng)支持,定期復查EB病毒DNA載量及影像學評估,出現(xiàn)放射性黏膜炎等副作用時及時對癥處理。