右側(cè)肩胛骨縫疼痛多是肌肉勞損造成的。由于過度運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)，或者不適合的運(yùn)動(dòng)方式，造成頸肩部肌肉的慢性勞損，表現(xiàn)為右側(cè)肩胛骨縫的疼痛。首先要注意休息，讓肌肉充分的休息和放松，局部可對(duì)癥止痛，也可采取針灸、推拿、理療等方法，使肌肉勞損可得到緩解，疼痛也會(huì)緩解。此外，其它部位的疾病引起右側(cè)肩胛骨的偏側(cè)痛，最常見的是膽囊結(jié)石和慢性膽囊炎，癥狀是右側(cè)肩胛骨的放射性的疼痛。通過腹部的影像學(xué)檢查可以明確判斷，需要做膽囊切除術(shù)來緩解癥狀。

臨床中預(yù)防膽囊結(jié)石的發(fā)生可以通過以下幾方面注意：第一方面，要在飲食結(jié)構(gòu)上進(jìn)行調(diào)整。平時(shí)要盡量少量多餐，應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜和水果，可以多吃一些粗纖維和膳食纖維的一些食物，包括木耳、蘿卜、芹菜、韭菜等，多吃一些新鮮的蘋果、香蕉、橘子、獼猴桃等。第二方面，要想預(yù)防膽囊結(jié)石就要做到三餐定時(shí)、定量，應(yīng)該避免暴飲暴食以及大量的飲酒。如果能夠注意生活上的這些細(xì)節(jié)，就有可能減少膽囊結(jié)石的形成。第三方面，預(yù)防膽囊結(jié)石一定要做到早期、定期的進(jìn)行膽囊采。通過CT的復(fù)查，對(duì)于早期形成的泥沙樣結(jié)石或者是膽固醇結(jié)晶，可以通過藥物來進(jìn)行預(yù)防，這樣就能夠有效避免發(fā)展成比較大的膽囊結(jié)石。第四方面，無論是膽囊或者是膽管形成的結(jié)石，在未形成結(jié)石前一定要加強(qiáng)體育鍛煉，提高機(jī)體的抗病能力，這些都有助于疾病的預(yù)防和恢復(fù)。

膽囊結(jié)石患者是否要切除膽囊，主要取決于患者膽囊結(jié)石病情的變化，以及患者病情方面的評(píng)估才能決定，比如臨床中對(duì)于常規(guī)的有三分之一左右的膽囊結(jié)石患者沒有任何癥狀。那么針對(duì)于這一類的膽囊結(jié)石患者不必切除膽囊，也不必采用一些藥物或者是排石類的一些中藥進(jìn)行治療，只要定期觀察就可以了。有很多人終身攜帶膽囊結(jié)石。不會(huì)發(fā)生炎癥或者是其他的一些并發(fā)癥。但是對(duì)于膽囊結(jié)石比較大或者是充滿型的膽囊結(jié)石經(jīng)常誘發(fā)膽囊炎，甚至結(jié)石嵌頓于膽囊管，誘發(fā)膽源性胰腺炎。對(duì)于這類的膽囊結(jié)石。是必須進(jìn)行膽囊切除的，只有這樣才能達(dá)到有效徹底的治療膽囊結(jié)石的目的和效果。

很多病人詢問說，有的大夫說我得了膽結(jié)石，那么又有的大夫說醫(yī)生說，說我得的是膽囊結(jié)石，這兩個(gè)是否是同一個(gè)概念，實(shí)際上這個(gè)概念并不矛盾，但是總體來說，我們的膽結(jié)石指的是整個(gè)膽道系統(tǒng)所生長的結(jié)石。我們的膽道系統(tǒng)是如何構(gòu)成的呢，它是由我們肝臟里面的膽管，我們叫做肝內(nèi)膽管和肝臟以外的膽管，我們叫做肝外膽管。這兩部分組成了我們的膽管系統(tǒng)。那么在肝外膽道的旁邊有一個(gè)小側(cè)枝，側(cè)枝上就長了我們的膽囊。所以我們的膽道系統(tǒng)是包括肝內(nèi)、肝外兩個(gè)部分，而肝外部分還包括我們的膽囊。所以我們廣義的說膽結(jié)石指的是長在這三個(gè)部位的任何一個(gè)地方所處的結(jié)石，我們都可以叫為膽結(jié)石。那么狹義的膽結(jié)石往往指的就是膽囊的結(jié)石。也就是說在肝外膽道系統(tǒng)，膽囊內(nèi)我們發(fā)現(xiàn)了一個(gè)結(jié)石，我們才可以稱它為膽囊結(jié)石。有的時(shí)候可能在有些情況下，有些醫(yī)生可能簡稱您這是膽結(jié)石，也可能指的是狹義的這種情況，也就是膽囊的結(jié)石。

膽囊結(jié)石和膽囊息肉最常見的是膽固醇結(jié)晶引起的膽囊息肉，膽固醇結(jié)晶發(fā)展嚴(yán)重以后就會(huì)變成膽囊結(jié)石，因此這類的膽固醇息肉是和膽囊結(jié)石是密切相關(guān)的。膽囊結(jié)石和膽囊息肉，這是兩種疾病，也是膽囊最常見的兩種疾病，兩者之間存在著一定的關(guān)系，如果在早期沒有很好地控制膽固醇結(jié)晶，初始可能以膽囊細(xì)的形式來表現(xiàn)。隨著結(jié)晶體的增加，石頭變大，最后就衍變成膽囊結(jié)石了，所以這種類型膽囊息肉和膽囊結(jié)石是密切相關(guān)的。另外膽囊息肉、還有炎性息肉、增生性息肉以及膽囊腺肌癥等，膽囊結(jié)石和膽囊息肉同時(shí)發(fā)生的時(shí)候會(huì)互相影響，互相加重對(duì)膽囊的影響，因此醫(yī)生在臨床上碰到單純膽囊結(jié)石，或者單純膽囊息肉覺得這個(gè)病不是很重，但是這個(gè)患者既有膽囊結(jié)石，又有膽囊息肉，情況就比單純的膽囊結(jié)石，單純膽囊息肉要嚴(yán)重得多。這是為什么。因?yàn)槟懩医Y(jié)石作為一個(gè)石頭，是一種刺激源，會(huì)反復(fù)的刺激膽囊息肉，息肉在膽囊結(jié)石的刺激下也會(huì)不斷的長大，前面介紹過膽囊息肉，如果是多發(fā)的小的息肉可能就比較安全，胃病的風(fēng)險(xiǎn)比較低，但是如果息肉超過一公分了比較大或者是漲的比較快，超聲底下有明顯的血流信號(hào)，這種息肉是有病的風(fēng)險(xiǎn)的，要及時(shí)做手術(shù)。因此膽囊結(jié)石合并膽囊息肉的患者手術(shù)指征會(huì)放得更寬，因?yàn)檫@兩個(gè)因素會(huì)互相疊加，加重膽囊慢性炎癥的進(jìn)程，有可能在將來有可能會(huì)發(fā)生膽囊癌。所以既有膽囊結(jié)石又有膽囊息肉的病人，手術(shù)更要積極。