胃鏡的注意事項(xiàng)與禁忌

發(fā)布時(shí)間：2020-02-1261632次收聽

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首先做胃鏡的注意事項(xiàng)，患者前天晚飯飲食盡量要清淡易消化，晚10點(diǎn)以后盡量停止進(jìn)食，檢查當(dāng)天早上需要嚴(yán)格通過禁食禁飲，同時(shí)對患者做相關(guān)的體格檢查。內(nèi)鏡插入盡量要輕柔，切忌動(dòng)作粗蟒。

對大部分上消化道疾病，胃鏡檢查是最清楚最直觀的方法，有非常大的診斷價(jià)值，一般可以通過病理活檢或者結(jié)合超聲胃鏡檢查，都能夠得到明確診斷。

無痛胃鏡的檢查，對患者需要做全面的評估，具體檢查操作過程當(dāng)中。內(nèi)鏡插入盡量要輕柔，切忌動(dòng)作粗蟒，循腔進(jìn)鏡，囑咐患者做深呼吸動(dòng)作，會(huì)減少不良反應(yīng)。至于胃鏡這方面，有慢性心肺疾病的，高齡患者年老體弱，或者脊柱畸形不能側(cè)臥的，都是需要相應(yīng)的禁忌，尤其是對無痛胃鏡檢查，對患者的要求會(huì)更高，以免產(chǎn)生不必要的意外。

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如何護(hù)理胃潰瘍

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胃潰瘍hp陽性什么意思

胃潰瘍hp陽性說明患者患有胃潰瘍，同時(shí)有幽門螺桿菌的感染。hp全稱Helicobacterpylori，陽性說明有幽門螺桿菌感染，很可能有存在幽門螺桿菌感染的胃潰瘍。胃潰瘍是發(fā)生于胃的潰瘍病。病理檢查可見粘膜有缺失，缺失超過粘膜肌層，有一定深度。根據(jù)發(fā)生在胃的部位的不同，可以定義為胃竇潰瘍、胃竇小彎潰瘍、胃竇大彎潰瘍、胃角潰瘍、胃體潰瘍、胃賁門潰瘍、胃底潰瘍等。還要根據(jù)形狀、深度、邊緣、血運(yùn)等，以及跟周圍粘膜組織的關(guān)系來分析判斷胃潰瘍的良惡性。胃潰瘍有一部分是惡性潰瘍，也就是潰瘍型胃癌。通過胃鏡檢查可見惡性潰瘍往往跟周圍組織邊界比較明確，且質(zhì)地比較韌甚至比較硬，而良性潰瘍質(zhì)地較軟。惡性潰瘍更容易出血，更多發(fā)于中老年人，且往往伴有血的腫瘤標(biāo)志物升高，通過胃鏡可在鏡下進(jìn)行初步判斷。更精準(zhǔn)的判斷也可在潰瘍邊上取組織做病理檢查來確定良惡性。不論良性潰瘍還是惡性潰瘍，都可能跟幽門螺桿菌感染有關(guān)，也就是幽門螺桿菌感染會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)生。所以治療上一定要去除幽門螺桿菌這個(gè)誘因。目前推薦含有鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑以及兩種抗生素的兩周四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌。

2021-12-29 76271次播放

胃潰瘍的治療偏方有哪些

我們都知道在治療胃潰瘍疾病時(shí)不僅要利用藥物來治療，同時(shí)我們還可以利用民間的一些治療偏方來輔助治療，我們是可以通過日常的飲食來達(dá)到治愈胃潰瘍疾病的效果的。那么，胃潰瘍的治療偏方有哪些?治療胃潰瘍的偏方一小羊羔腸子適量。用法：將小羊腸浸泡、洗凈、翻開，用玉米粉外撒，翻轉(zhuǎn)羊腸，放適量油鹽，煮食。每天3次，連食1個(gè)月。說明：此方系新疆土魯番地區(qū)牧民所獨(dú)用，對胃和十二指腸潰瘍療效顯著。所用羊腸系取自6個(gè)月左右的

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胃潰瘍吃什么藥好

如果患者已經(jīng)確診了胃有潰瘍，有一種藥是必須要用的，也是胃潰瘍的最重要的藥物，那就是抑制胃酸分泌的藥物。現(xiàn)在來說，抑制胃酸分泌的有叫做PPI類的藥物，是胃潰瘍的首選的藥物，也就是在臨床工作當(dāng)中常常涉及到是泮托拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等等拉唑類的藥物。對于胃潰瘍的患者，還是要建議明確有沒有幽門螺旋桿菌的感染，也就是完善碳13的呼氣的試驗(yàn)，如果是有幽門螺旋桿菌感染的情況，在口服PPI這類藥物的同時(shí)或者是以后，都可以進(jìn)行根除幽門螺旋桿菌的治療。除了這兩種主要的藥物之外，還有一些保護(hù)胃黏膜的黏膜保護(hù)劑，比如鉍劑、麗珠得樂等等這樣的鉍劑；還有一些達(dá)喜等等這些弱堿性的抗酸制劑，也是輔助于PPI治療胃潰瘍的藥物。

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2020-02-14

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胃潰瘍病理切片的指征有哪些

胃鏡檢查出現(xiàn)粘膜隆起、糜爛、潰瘍、萎縮都需要做病理切片。胃鏡是檢查上消化道最清楚最直接的檢查方法，但是很多情況下只是肉眼的基本判斷，最終的診斷依據(jù)還是以病理檢查為主。胃鏡檢查如果發(fā)現(xiàn)有以下幾種情況，一般都需要做病理切片，如黏膜隆起、糜爛、潰瘍、萎縮。所以出現(xiàn)胃潰瘍，無論是哪種類型，一般都是需要做病理切片檢查的，因?yàn)閻盒缘奈笣円彩潜容^多見的，有些胃潰瘍看上去貌似形態(tài)還可以，但是很可能是惡性潰瘍，只有通過病理檢查以后才能確定病變性質(zhì)，然后才能進(jìn)一步針對性的治療。尤其對于反復(fù)發(fā)作的胃潰瘍患者，需要經(jīng)常復(fù)查胃鏡以及病理活檢，觀察病情變化，以防癌變。除了藥物治療以外，胃潰瘍患者也是需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

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2020-02-12

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胃潰瘍可以喝牛奶嗎

胃潰瘍可以少量進(jìn)食牛奶，前提不能空腹、過多，以及過于生冷。胃潰瘍是常見上消化道疾病之一，出現(xiàn)胃潰瘍的情況，首先要根據(jù)有無幽門螺桿菌感染來確定治療方案。同時(shí)要注意平時(shí)的飲食起居習(xí)慣。飲食原則清淡，易消化食物為主。胃潰瘍患者能否喝牛奶有兩種說法：一、認(rèn)為牛奶有保護(hù)胃黏膜作用，同時(shí)也有比較豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，認(rèn)為是可以食用的。二、認(rèn)為雖然進(jìn)食牛奶以后，會(huì)部分保護(hù)胃黏膜作用，但是牛奶中的鈣可以促進(jìn)胃泌素增加，間接導(dǎo)致胃酸分泌增多，從而可能會(huì)導(dǎo)致病情的加重。在潰瘍的急性發(fā)作期，牛奶之類最好還是不要食用，在潰瘍的愈合期或者疤痕期，胃的功能恢復(fù)基本正常。

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2020-02-12

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胃潰瘍嚴(yán)重不嚴(yán)重

胃潰瘍的嚴(yán)重程度要根據(jù)病情而定，輕度胃潰瘍患者可能只見腹痛、腹脹等癥狀，通過治療可很快治愈，較重的胃潰瘍會(huì)引起癌變，胃潰瘍是指發(fā)生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍，是消化性潰瘍的一種。胃潰瘍是由于幽門螺桿菌感染，藥物及飲食因素，胃酸和胃蛋白酶，應(yīng)激精神因素，遺傳因素，胃運(yùn)動(dòng)異常等引起的。上腹部疼痛是胃潰瘍的主要癥狀，部分患者可無癥狀，而以出血、穿孔等并發(fā)癥作為首發(fā)癥狀。較重的胃潰瘍會(huì)出現(xiàn)上消化道出血，潰瘍穿孔，幽門梗阻，癌變等并發(fā)癥。幽門梗阻有器質(zhì)性和功能性兩種。前者是因慢性潰瘍引起黏膜下纖維化，導(dǎo)致瘢痕性狹窄，內(nèi)科治療無效，常需外科手術(shù)治療；后者由于潰瘍周圍組織炎癥引起充血水腫和幽門反射性痙攣所致，內(nèi)科治療有效。

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2020-01-14

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胃潰瘍危害有哪些

胃潰瘍的危害有穿孔，胃癌，消化道出血。一、穿孔。如果潰瘍沒得到及時(shí)有效的治療，會(huì)穿破肌層，胃壁穿破，造成消化科和外科的急癥，叫穿孔。二、胃癌。胃潰瘍沒有得到及時(shí)的、有效的診斷和治療，潰瘍反復(fù)、慢性的刺激，會(huì)發(fā)生胃癌。三、消化道出血。出血量較大會(huì)威脅生命。胃潰瘍表現(xiàn)為慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛，對患者生活和工作產(chǎn)生一定影響。如疼痛嚴(yán)重?zé)o法耐受者可影響正常工作，部分患者因懼怕疼痛而減少飲食，對身體產(chǎn)生一定危害，且復(fù)發(fā)率很高，飲食乃至生活中的細(xì)節(jié)若稍有疏失，都會(huì)直接或間接引起該病發(fā)作。

2020-01-13 55776次播放

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胃潰瘍吃什么藥效果好

在中國胃潰瘍到秋冬季就容易發(fā)作或復(fù)發(fā)。常用的藥物包括：第一抑制胃酸分泌的藥物。最常用的是質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑；H2受體阻滯劑如法莫替丁，它效果沒有質(zhì)子泵抑制劑強(qiáng)大，不太推薦使用。第二胃黏膜保護(hù)藥物，如替普瑞酮、達(dá)喜、鋁碳酸鎂，鋁鎂加混懸液，一般長期需要和奧美拉唑配合使用，比較基礎(chǔ)是質(zhì)子泵抑制劑加胃黏膜保護(hù)劑。第三個(gè)合并幽門螺桿菌感染，這時(shí)需質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑的基礎(chǔ)之上，再加兩種抗生素，最常用的阿莫西林加克拉霉素，一般阿莫西林，一克2/日，克拉霉素零點(diǎn)五克2/日，給予10~14天，可以達(dá)到80%的HP根除，HP根除之后讓患者繼續(xù)服用質(zhì)子泵抑制劑加動(dòng)力藥，治療到6~8周，達(dá)到比較好的治療效果。

2019-12-25 55560次播放

02:38

胃潰瘍的預(yù)防措施有哪些

可以通過病因?qū)W的根除和生活飲食的注意。病因?qū)W的根除包括幽門螺桿菌、藥物、化學(xué)物理的刺激。一、幽門螺桿菌，建議做HP根除，根除后復(fù)發(fā)的概率就大大的降低，相反沒有做到HP根除的腹痛、反酸、燒心甚至出血的癥狀往往會(huì)反復(fù)的。二、藥物損傷或酒精因素。如果是老年人吃阿司匹林引起來的，可以停用阿司匹林，如是酒精引起來的建議忌酒。生活上的預(yù)防措施包括天氣冷的時(shí)候，往往是胃潰瘍發(fā)作的季節(jié)，需要叮囑患者，在進(jìn)入秋冬季節(jié)的時(shí)候注意保暖，必要的時(shí)候可以提前服用質(zhì)子泵抑制劑以及胃黏膜保護(hù)劑。

2019-12-25 53879次播放

胃潰瘍的表現(xiàn)

胃潰瘍有個(gè)明確癥狀，就是腹痛。有些患者做完胃鏡，經(jīng)過胃鏡，證實(shí)胃潰瘍情況，而且腹痛有一定規(guī)律，胃潰瘍疼痛叫做餐后痛，就是吃完飯?zhí)?，餓和沒有吃飯的時(shí)候，疼痛并不十分明顯，醫(yī)學(xué)上稱之為規(guī)律性疼痛。在臨床中有很多患者的疼痛規(guī)律顯得不那么突出，就是可能有些隱隱疼痛，但是沒有規(guī)律，需要到專業(yè)醫(yī)院，專業(yè)科室進(jìn)行胃鏡檢查，明確胃部情況。

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2019-11-22

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01:46

糜爛性胃炎嚴(yán)重嗎

糜爛性胃炎其實(shí)并不是非常嚴(yán)重，糜爛性胃炎是黏膜破損，但是還沒有達(dá)到黏膜下層，如果進(jìn)一步發(fā)展達(dá)到黏膜下層，就是所說的潰瘍，所以可想而知糜爛性胃炎的黏膜的損傷還是比較淺表，所以并不是非常嚴(yán)重。糜爛性胃炎也可以分為不同的程度，有的時(shí)候只是局灶性的糜爛，甚至可以沒有任何癥狀，但有的時(shí)候可以看見胃竇散在多發(fā)的糜爛，這時(shí)候患者可能會(huì)出現(xiàn)上腹疼、燒灼一系列的類似潰瘍性的癥狀，根據(jù)糜爛的程度采取不同措施，比如說輕度的一些糜爛，飲食注意即可，重度的糜爛性胃炎需要用藥物干預(yù)。

2019-07-26 52573次播放