子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出陰道口以外，這就叫做子宮脫垂。它的發(fā)生是和妊娠、分娩、盆底肌過(guò)度牽拉、產(chǎn)后過(guò)早重體力勞動(dòng)，影響盆底肌的恢復(fù)、長(zhǎng)期慢性咳嗽以及便秘等因素有關(guān)。子宮脫垂可以分為一度，二度和三度，輕癥一般是沒(méi)有癥狀的，重癥的陰道口會(huì)有腫物脫出，引起陰道黏膜潰瘍，壓力性的尿失禁，排便和排尿困難等。子宮脫垂有以下幾種治療方法，第一，盆底肌肉的鍛煉和物理的療法，這主要是適用于輕癥和產(chǎn)后的患者，一是縮肛的運(yùn)動(dòng)，還有盆底肌的治療。第二，陰道內(nèi)放置子宮托。因?yàn)樽訉m托的大小和形狀不同，每個(gè)人在放置的過(guò)程中是需要事先試用的，合適了才可以長(zhǎng)期放置。它的適應(yīng)征是適用于老年或者是全身狀況不適合手術(shù)，還有妊娠期的患者和產(chǎn)后，還有輕癥的患者。第三，中藥和針灸的治療。中藥主要是用補(bǔ)中益氣丸，主要是起到輔助的治療的作用。第四，手術(shù)治療。手術(shù)治療有不同的方式，一是半式手術(shù)，主要是用于輕癥和宮頸廠的患者。還有一個(gè)是陰式子宮切除和陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)，這個(gè)是適用于年齡較大、沒(méi)有生育要求的患者。還有一個(gè)是陰道封閉術(shù)，適用于年老體弱，不能夠耐受較大手術(shù)的患者。還有一個(gè)是陰式子宮切除加上陰道封閉術(shù)，這是適用于年齡大、沒(méi)有性生活的要求的患者。最后一個(gè)是盆底重建術(shù)，這個(gè)手術(shù)是難度比較大的，要求也是比較高的，一般這個(gè)手術(shù)是很少做的。

預(yù)防子宮脫垂主要從幾方面進(jìn)行：首先要減少分娩時(shí)的損傷。因?yàn)榉置鋾r(shí)候?qū)τ谂缘年幍篮团璧椎募∪忭g帶，如果造成了嚴(yán)重的損傷，就會(huì)造成產(chǎn)后的盆底器官的脫垂。在懷孕過(guò)程中控制好胎兒的體重避免發(fā)生巨大兒，這樣可以減少由于難產(chǎn)，造成的盆底器官長(zhǎng)期受到壓迫，導(dǎo)致盆底器官脫垂的一個(gè)程度。同時(shí)在分娩過(guò)程中，一定要注意減少損傷，由助產(chǎn)士進(jìn)行會(huì)陰保護(hù)，要聽(tīng)從助產(chǎn)士和醫(yī)生的指導(dǎo)，這樣可以減少盆底損傷的發(fā)生。另外在產(chǎn)后要積極的修復(fù)盆底通過(guò)肛門括約肌的鍛煉縮肛運(yùn)動(dòng)也就是凱格爾運(yùn)動(dòng)，或者盆底康復(fù)治療，可以幫助盆底損傷的韌帶和肌肉逐漸恢復(fù)到正常狀態(tài)，也可以起到預(yù)防子宮脫垂的作用。

子宮脫垂可誘發(fā)患者輕微下體不適、宮頸分泌物增多、白帶黃、量多、宮頸出血甚至下腹部墜脹、腰骶酸痛等臨床癥狀。子宮脫垂，顧名思義子宮從正常位置脫到更低位置，其位置根據(jù)病情輕重程度有所不同?；颊呖赡茏訉m輕微下移、宮頸已經(jīng)脫出陰道口甚至整個(gè)子宮都已經(jīng)脫出陰道口。子宮脫垂嚴(yán)重程度不同，造成臨床癥狀也不同。一、輕度子宮脫垂，子宮輕微下移，多數(shù)患者無(wú)癥狀、不適感存在，僅在平時(shí)體檢時(shí)大夫可能會(huì)告知子宮輕微有點(diǎn)下垂；二、中重度患者，多是自己發(fā)現(xiàn)陰道脫出腫物，患者可能有臨床癥狀出現(xiàn)。若宮頸已經(jīng)脫出陰道口，平時(shí)站立、下蹲時(shí)宮頸脫出，行走或穿衣會(huì)刺激宮頸、摩擦宮頸，甚至有些病原微生物也會(huì)入侵宮頸細(xì)胞，引起宮頸炎癥。長(zhǎng)期刺激宮頸慢性炎癥出現(xiàn)宮頸分泌物增多、白帶黃、量多、宮頸出血，甚至宮頸細(xì)胞長(zhǎng)時(shí)間的炎癥刺激也會(huì)出現(xiàn)病變。三、若子宮脫垂更重，患者會(huì)出現(xiàn)下腹部墜脹、腰骶酸痛等臨床癥狀。

尤其是現(xiàn)在生完一胎可能子宮位置下移，現(xiàn)在又放開(kāi)二胎，有的患者會(huì)考慮這些情況具體分析一下。子宮脫垂是一個(gè)正常的位置下移的過(guò)程，只要患者子宮內(nèi)膜沒(méi)有明顯的變化，雙側(cè)輸卵管是通暢的，卵巢功能是正常的，卵巢是有正常排卵，輸卵管有正常的蠕動(dòng)和通暢程度，子宮內(nèi)膜也能正常的接受受精卵著床，子宮脫垂對(duì)懷孕沒(méi)有影響，所以單純的子宮位置下移對(duì)懷孕沒(méi)有影響。如果患者的子宮脫垂比較重，已經(jīng)出現(xiàn)部分子宮脫出陰道，或全部子宮脫出陰道，可能會(huì)影響到懷孕。因?yàn)閷m頸受到炎癥刺激造成嚴(yán)重的宮頸炎癥，可能會(huì)影響到精子進(jìn)入宮腔和卵子的匯合，這種情況會(huì)影響到懷孕。但有的患者可能是懷孕后子宮又脫垂很嚴(yán)重，早期可能會(huì)容易出現(xiàn)流產(chǎn)或脫垂加重的情況。

子宮脫垂治療方法，分為非手術(shù)療法和手術(shù)療法。非手術(shù)療法主要包括以下幾方面。第一，盆底肌肉鍛煉和物理療法，可以囑患者行收縮肛門運(yùn)動(dòng)，用力收縮盆底肌肉三秒以上后放松，每次10～15分鐘，每日2～3次，或者輔助生物反饋治療，效果優(yōu)于自身鍛煉。第二，放置子宮托，可以支持子宮和陰道壁，并使其維持在陰道內(nèi)，而不脫出。第三，可以口服中藥和針灸。對(duì)于脫垂超出處女膜的，并且有癥狀的，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療方案根據(jù)患者的年齡、生育要求及全身健康狀況，個(gè)體化治療。手術(shù)的目的是緩解癥狀，恢復(fù)正常的解剖位置和臟器功能，有滿意的性功能，并能維持效果。