肝膿腫是細(xì)菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變。肝膿腫患者往往有糖尿病、膽道疾病等基礎(chǔ)病。該類患者如果在各種誘因下出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)不適，需要首先進(jìn)行化驗(yàn)室抽血檢查，血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例升高，嚴(yán)重者可出現(xiàn)貧血、血小板減少，同時(shí)C反應(yīng)蛋白和降鈣素原會(huì)升高。部分患者會(huì)出現(xiàn)肝功能異常，常見有轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，白蛋白降低。其次檢查肝臟影像學(xué)，肝膿腫影像學(xué)檢查首選超聲，超聲檢查簡(jiǎn)單無創(chuàng)、無輻射、價(jià)格低廉，而且能隨時(shí)監(jiān)測(cè)膿腫的動(dòng)態(tài)變化。如果肝臟彩超不能明確診斷，可以進(jìn)一步行肝臟CT或磁共振檢查。

肝膿腫穿刺風(fēng)險(xiǎn)會(huì)引起出血，可能還會(huì)引流，引起局部的疼痛。在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肝膿腫的穿刺，能夠避開肝里面大的血管，直接穿到膿腫里面，這樣安全性就高多了，出血的風(fēng)險(xiǎn)就少很多。一般穿刺完以后很快引流管就會(huì)拔掉，所以不用太擔(dān)心，肝穿刺膿腫穿刺是很有效的治療手段，也是非常安全的操作方法。肝膿腫是肝臟的一種感染性疾病，肝膿腫主要分三種類型，一種是普通細(xì)菌感染引起的肝膿腫，還有一種是真菌引起的肝膿腫，另外還有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，都是在病人免疫力比較低下的情況下，有20%的肝膿腫的患者常合并有糖尿病，病人抵抗力比較弱，在消化系統(tǒng)有些小的感染的時(shí)，隨著門靜脈的血液回流進(jìn)入肝臟，在肝竇停留，然后細(xì)胞不能及時(shí)地殺死細(xì)菌，在肝里面不斷繁殖就出現(xiàn)肝膿腫，肝膿腫的癥狀和右上腹的脹痛發(fā)熱等，治療方法有很多，一個(gè)用適當(dāng)?shù)目股馗鶕?jù)不同的細(xì)菌感染，還是量體感染還是真菌感染，不同的抗生素對(duì)于不同的治療是有幫助的，另外還有一種就是穿刺引流，就是通過腹壁在超聲引導(dǎo)下打局麻針以后，用針從體外穿到肝臟進(jìn)入膿腔，把膿腔抽出來叫肝膿腫的穿刺。

肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，根據(jù)病因的不同，肝膿腫分為普通細(xì)菌感染引起的肝膿腫，阿米巴滋養(yǎng)體感染引起的肝膿腫，還有真菌感染引起的肝膿腫，它常常發(fā)生于病人抵抗力比較弱的情況下出現(xiàn)這種情況，為什么。因?yàn)殚T靜脈血液回流到肝臟，門靜脈的血液都是通過腸道吸收營(yíng)養(yǎng)以后回到肝臟的，腸道里面有很多細(xì)菌，在正常情況下，腸道里的細(xì)菌是不可能進(jìn)到腸道的血液循環(huán)中去的，但是當(dāng)我們抵抗力下降的時(shí)候，腸道的細(xì)菌會(huì)透過腸粘膜進(jìn)入血液系統(tǒng)進(jìn)入我們門靜脈。然后順著門靜脈血流回流，回到肝臟進(jìn)行代謝，營(yíng)養(yǎng)吸收，小的細(xì)菌進(jìn)入肝竇以后，在抵抗力正常的時(shí)候可能就被消滅了，但是當(dāng)有糖尿病有其他的疾病引起抵抗力下降的時(shí)候，小的細(xì)菌就在肝里面不斷的繁殖出現(xiàn)肝臟的膿腫，膿腫完以后病人會(huì)出現(xiàn)什么癥狀。右上腹的脹痛不適，有些還會(huì)發(fā)燒發(fā)熱。血象也會(huì)高，在治療過程中一個(gè)是要適當(dāng)?shù)目股氐闹委?，消炎處理，另外在肝臟膿腫成熟的過程中，我們所謂的成熟就是這個(gè)膿腫已經(jīng)變成液態(tài)，完全可以穿刺抽吸的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)給你做一個(gè)穿刺引流。它穿刺引流是怎么做的。它在超聲引導(dǎo)下在皮膚上做一個(gè)局麻，然后用個(gè)細(xì)針在超聲的引導(dǎo)下避開肝臟大的血管和膽管，從體外直接穿到肝臟里面膿腫中心的地方，然后把膿液抽出來。如果膿液比較小，穿刺的同時(shí)就可能抽光了，這樣把針退出來以后基本上就沒有太多的問題了。另外如果膿腔比較大，一次穿刺不能完全抽出這個(gè)膿液，有可能還要順著穿刺這個(gè)針放個(gè)細(xì)的管子在里面，放到細(xì)的管子進(jìn)去以后要持續(xù)引流，有些時(shí)候還用鹽水或者抗生素來沖洗膿腔，引流的時(shí)候管子在腹壁外，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生會(huì)作為適當(dāng)?shù)墓潭?，?dāng)我們?cè)诨顒?dòng)的時(shí)候注意就不要把管子意外地拔出來，不然管子就白穿了，所以肝膿腫穿刺術(shù)后首先要注意有沒有留管子，如果留了引流管一定要注意保護(hù)好，這個(gè)時(shí)候用紗布蓋好，在活動(dòng)的時(shí)候注意緩慢，不要牽扯到管子，基本上就沒有什么太大的問題了，所以肝膿腫穿刺術(shù)后大家不用特別的擔(dān)心。

肝膿腫是肝臟的一種常見的感染性疾病。肝膿腫，顧名思義就是肝臟里面長(zhǎng)了膿腫。大家可能不太好理解，我們平時(shí)常見的長(zhǎng)癤子也是一種膿腫，這種膿腫是在皮膚皮下發(fā)生的，如果膿腫長(zhǎng)到肝里面去以后就是肝膿腫。一般人我們?yōu)槭裁床坏酶文撃[。因?yàn)槲覀冇泻脧?qiáng)的免疫功能，肝膿腫大部分發(fā)生于免疫功能低下的患者。根據(jù)不同的病因大部分肝膿腫有三種類型，一種是普通細(xì)菌感染引起的肝膿腫，還有一種是真菌感染引起的肝膿腫，另外還有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，肝膿腫出現(xiàn)以后會(huì)引起什么癥狀。最常見的就會(huì)引起腹痛，尤其在膿腫比較大，臨近肝臟被膜的時(shí)候，這種癥狀會(huì)比較明顯。如果膿腫剛起比較小，在肝臟的中心部位沒有觸及到肝的包膜，這個(gè)時(shí)候也有可能沒有腹痛。所以說光腹痛并不能判斷我們有沒有肝膿腫，最可靠的檢查方法是什么。是超聲，通過彩超檢查能很清楚地看到肝臟里面有沒有膿腫，不管大還是小它都非常明確，所以肝膿腫不一定會(huì)引起腹痛腹痛也不一定是肝膿腫引起的，所以不同的疾病有不同的原因，所以我們一定要在醫(yī)院的醫(yī)生的指導(dǎo)下選取合適的檢查方法，然后確診，確診完以后不同的肝膿腫會(huì)有不同的治療方法，普通細(xì)菌引起的肝膿腫，用靜脈消炎藥有可能就會(huì)好，阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫用抗寄生蟲的藥也能好，當(dāng)然如果真菌引起的肯定用抗真菌的藥物。肝膿腫的病人大部分都是有抵抗力比較低下，常見于腫瘤晚期、糖尿病患者，這個(gè)時(shí)候我們還會(huì)治療原發(fā)病。所以肝囊腫不一定會(huì)引起腹痛，但是沒有腹痛也不一定就沒有肝膿腫，所以大家一定要把關(guān)系要理清楚。

肝膿腫病是由于普通細(xì)菌感染，阿米巴滋養(yǎng)體，真菌，免疫功能低下，身體不能消除潛入到肝臟的各種疾病因素導(dǎo)致。肝膿腫是肝臟最常見一種感染性疾病，有三種原因會(huì)引起肝膿腫。1，致病菌就是普通的細(xì)菌，以腸道革蘭氏陰性桿菌為主的細(xì)菌。引起肝臟膿腫與解剖有關(guān)系，腸道系統(tǒng)的靜脈回流首選第一站，就是通過門靜脈進(jìn)入肝臟。當(dāng)正常的情況下，腸道里的很多細(xì)菌，不能透過腸道黏膜進(jìn)入血液循環(huán)進(jìn)到門靜脈的。當(dāng)?shù)挚沽Φ拖?，比如說糖尿病的患者或者腫瘤晚期的患者抵抗力低下的時(shí)候，腸道里正常的細(xì)菌就會(huì)透過腸道黏膜屏障，進(jìn)入到腸道壁的血液循環(huán)中，然后又通過血液循環(huán)進(jìn)入到門靜脈，細(xì)菌就會(huì)在門靜脈里面停留在肝竇繁殖，這樣由少變多形成膿腫，是最常見普通細(xì)菌感染引起肝膿腫。2，阿米巴滋養(yǎng)體，這是一種特殊的微生物，其中寄生蟲性的微生物，需要特殊的藥物來進(jìn)行治療。3，真菌引起肝膿腫，也是真菌通過血液循環(huán)進(jìn)入到肝竇，然后在肝臟里面停留引起膿腫。這是三種細(xì)菌不同致病因素引起肝膿腫。肝膿腫的發(fā)生還有共同的原因，就是免疫功能低下，身體不能消除潛入到肝臟的各種疾病因素，常見于糖尿病患者和腫瘤晚期的患者。在這兩大因素的作用下，三種細(xì)菌通過血液循環(huán)進(jìn)入到肝臟里面就會(huì)引起肝膿腫，因此肝膿腫，不同肝膿腫有不同病因，也有共同的原因，所以通過這個(gè)講解，對(duì)肝膿腫的病因應(yīng)該有個(gè)比較詳細(xì)的了解。