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腎功能尿素氮偏高是怎么回事

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #尿素氮 #腎功能

腎功能尿素氮偏高可能由脫水、高蛋白飲食、消化道出血、腎功能不全、尿路梗阻等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、止血處理、藥物治療、解除梗阻等方式改善。

1、脫水：

體液大量丟失會(huì)導(dǎo)致血液濃縮，使尿素氮相對(duì)升高。常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水、嚴(yán)重腹瀉或高熱出汗等情況。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽緩解，重度需靜脈輸液治療。

2、高蛋白飲食：

短期內(nèi)攝入過(guò)量肉類、蛋奶等富含蛋白質(zhì)的食物，會(huì)增加尿素氮的生成量。建議每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。

3、消化道出血：

上消化道出血時(shí)血液在腸道分解會(huì)產(chǎn)生大量含氮物質(zhì)，經(jīng)腸道吸收后導(dǎo)致尿素氮升高?？赡馨殡S嘔血、黑便等癥狀，需通過(guò)胃鏡明確出血部位后進(jìn)行止血治療。

4、腎功能不全：

腎小球?yàn)V過(guò)率下降會(huì)影響尿素氮的排泄，常見(jiàn)于慢性腎炎、糖尿病腎病等疾病。可能伴有水腫、貧血等癥狀，可使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥輔助治療。

5、尿路梗阻：

前列腺增生、泌尿系結(jié)石等導(dǎo)致的尿流受阻會(huì)使尿素氮潴留?？赡馨殡S排尿困難、腰腹痛等癥狀，需通過(guò)導(dǎo)尿、碎石或手術(shù)解除梗阻。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，限制每日蛋白質(zhì)攝入在60-80克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗。建議每月監(jiān)測(cè)一次腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)升高或伴隨水腫、乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診。高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制血壓血糖，已有腎臟病變者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。

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