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高血壓藥物的副作用主要有低血壓、干咳、頭暈、電解質(zhì)紊亂、腎功能異常等。降壓藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

1、低血壓

部分降壓藥物如鈣通道阻滯劑硝苯地平控釋片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利片可能引起血壓過度下降，表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、乏力等癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測血壓，避免突然改變體位。若出現(xiàn)嚴重低血壓，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

2、干咳

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利片可能引發(fā)持續(xù)性干咳，與緩激肽蓄積刺激呼吸道有關(guān)。癥狀較輕時可觀察，若影響生活質(zhì)量可遵醫(yī)囑更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑纈沙坦膠囊等替代藥物。

3、頭暈

利尿劑氫氯噻嗪片、α受體阻滯劑特拉唑嗪片等藥物可能通過影響血容量或血管張力導(dǎo)致體位性低血壓，表現(xiàn)為站立時頭暈?zāi)垦?。建議起床時動作緩慢，避免長時間站立。癥狀持續(xù)需復(fù)查藥物配伍合理性。

4、電解質(zhì)紊亂

長期使用呋塞米片等排鉀利尿劑可能導(dǎo)致低鉀血癥，表現(xiàn)為肌無力、心律失常。用藥期間需定期檢測血鉀水平，可配合螺內(nèi)酯片等保鉀利尿劑使用，或遵醫(yī)囑補充氯化鉀緩釋片調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。

5、腎功能異常

血管緊張素受體拮抗劑厄貝沙坦片等藥物可能引起血肌酐升高，尤其腎功能不全患者需謹慎。用藥初期應(yīng)每1-2周監(jiān)測腎功能，出現(xiàn)尿量減少、下肢浮腫等癥狀時需及時調(diào)整用藥方案。

高血壓患者需保持每日鈉鹽攝入低于5克，適量食用香蕉、菠菜等富鉀食物。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，避免劇烈運動引發(fā)血壓波動。定期監(jiān)測晨起和睡前血壓并記錄，就診時攜帶記錄供醫(yī)生參考。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時切勿自行停藥，應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。

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