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中醫(yī)認為“無痰不作癇”,也就是說痰是致癇之源,故逐痰、豁痰是治療癲癇很重要的方法。癲癇病人或是由于形之痰閉阻肺絡(luò),出現(xiàn)喉間痰聲漉漉、口吐痰涎,或者由于無形之痰蒙蔽狀。這些痰證有的是由于脾虛運化失職,水濕所化的痰,開成熱痰、燥痰所致。驗之臨床,當(dāng)根據(jù)患者痰邪性質(zhì)不同,分別選用清熱化痰、燥濕化痰、理氣化痰、搜風(fēng)化痰等法。

癲癇發(fā)作開始時往往是一側(cè)面部肌肉抽動,逐漸同側(cè)上、下肢抽動,隨后發(fā)展為全身抽動。有時這個過程發(fā)展很快,當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)時,病兒已是全身抽動了。如果在發(fā)作前孩子已經(jīng)醒來,往往表現(xiàn)有口咽部癥狀,如唾液增多,喉頭發(fā)出吞咽的聲音,或是一些口腔的異常感覺。雖然有時孩子心里明白,但卻說不出話來。每個病兒發(fā)作的次數(shù)多少不一, 有的病兒只發(fā)作1-2次,或者一年1-2次,也有的發(fā)作比較頻繁。

治療癲癇的中藥大盤點

全蝎

味辛、微溫,入肝經(jīng),能熄風(fēng)止痙、通絡(luò)止痛、解毒散結(jié),適用于風(fēng)邪引起的驚癇,發(fā)作時有抽搐之癥,被譽為“止痙抽之要藥”。全蝎含蝎毒素,是一種毒性蛋白,能麻痹呼吸中樞,有溶血作用,實驗證明有抗驚厥作用。需要注意的是全蝎有毒,使用時要注意劑量。常用量一般是2~5克(或1~3條),蝎尾1~2克。

蜈蚣

性味咸、溫,入肝經(jīng),能熄風(fēng)止痙、通絡(luò)止痛、攻毒散結(jié)。熄風(fēng)止痙作用強,適用于癲癇發(fā)作引起的驚厥抽搐及口眼歪斜。蜈蚣含有兩種類似蜂毒的有毒成分,即組織胺樣物質(zhì)和溶血蛋白,有一定毒性,實驗證明有中樞抑制、抗驚厥和鎮(zhèn)痛作用。止痙作用比全蝎強。其常用量為1~3克(1~3條),入丸、散量減半,研末吞服,每次0.6~1克。

僵蠶

性味咸、辛,平,入肝、肺經(jīng)。功效熄風(fēng)止痙、祛風(fēng)清熱、化痰散結(jié),適用于肝風(fēng)內(nèi)動和痰熱引起的癲癇病。僵蠶主要含蛋白質(zhì)脂肪。動物實驗有抗驚厥和催眠作用。常用量:3~10克,研末吞服,每次1~1.5克。

地龍

性味咸、寒,入肝、脾、膀胱經(jīng)。能熄風(fēng)通絡(luò)、清熱鎮(zhèn)驚、平喘、利尿,適用于溫?zé)?、神昏、抽搐或瘀滯等癇證?!侗静菔斑z》中說:“療溫病太熱,狂言,主天行諸熱,小兒熱病癲癇”。地龍含蚯蚓解熱堿、蚯蚓素、蚯蚓毒素、膽固醇、膽堿、氨基酸等。藥理試驗研究表明,地龍熱浸液、醇提取液有鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用。常用量:煎湯5~15克,鮮品10~20克,研末內(nèi)服1~2克。

蟬蛻

性味甘、寒,入肝、肺經(jīng)。能疏散風(fēng)熱,又可涼肝熄風(fēng)止痙,多用于癲癇抽搐之證。蟬蛻主要成分是甲殼質(zhì),動物實驗證明有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、解熱、抗過敏、免疫抑制、鎮(zhèn)痛作用和神經(jīng)節(jié)阻斷作用。常用量:3~10克,水煎服,或單味研末沖服。

羚羊角

咸、寒,歸肝、心經(jīng)。能平肝熄風(fēng)、清熱鎮(zhèn)驚、解毒,主治熱盛神昏、驚癇抽搐,為治療肝風(fēng)內(nèi)動、驚癇抽搐的要藥。羚羊角主要含角蛋白以及磷、鈣等成分。動物實驗有解熱、抗驚厥、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用,能增強動物耐缺氧性。一般水煎用量為1~3克。單煎2小時以上,取汁服。磨汁或研粉服時用量減少至0.3~0.6克。

牛黃

性味苦、涼,歸肝、心經(jīng)。功效熄風(fēng)止驚、化痰開竅、清熱解毒,多用于熱盛所致的驚厥抽搐。《名醫(yī)別錄》中指出,“小兒百病,諸癇熱口不開,大人癲狂”。牛黃所含膽酸具有鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用,能緩和動物實驗性驚厥,并能增強巴比妥鈉、水合氯醛對動物的鎮(zhèn)靜效果。臨床常用量是0.2~0.5克。

鉤藤

味甘、微苦,微寒,歸肝、心包經(jīng)。功效平肝熄風(fēng)、清熱鎮(zhèn)驚,適用于肝陽上亢、熱盛風(fēng)動所致的抽搐。鉤藤主要成分為鉤藤堿和異鉤藤堿,此藥有明顯鎮(zhèn)驚作用,可以降低大腦皮層的興奮性,有預(yù)防和控制癲癇發(fā)作的作用。常用量:10~15克,其有效成分鉤藤堿加熱后易破壞,故不宜久煎,一般水煎時間不超過20分鐘。

天麻

性味甘、平,歸肝經(jīng)。能熄風(fēng)止痙、平抑肝陽、祛風(fēng)通絡(luò),適用于肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動所致的驚癇抽搐。天麻主要含香莢蘭醛、香莢蘭醇、天麻素等鎮(zhèn)靜活性成分,藥理實驗表明有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥及鎮(zhèn)痛作用,能夠有效地制止癲癇發(fā)作。常用量為3~10克。

牡蠣

性味咸、澀,微寒。歸肝、腎經(jīng)。功效平肝潛陽、軟堅散結(jié)、收斂固澀,適用于煩躁不安、頭昏目眩、驚悸失眠、熱盛傷陰、虛風(fēng)內(nèi)動、神倦等證,為平肝潛陽之要藥。牡蠣含有無機鹽類成分,能降低神經(jīng)細胞興奮性,有鎮(zhèn)靜、消炎、抑制抽搐作用。常用量:10~30克,宜打碎先煎。

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