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牙神經(jīng)去除后有什么影響

口腔科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #神經(jīng)

牙神經(jīng)去除后可能影響牙齒感知功能、增加脆性，但能有效消除牙髓炎疼痛。牙神經(jīng)去除主要通過(guò)根管治療實(shí)現(xiàn)，需及時(shí)修復(fù)牙體缺損以避免遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

牙神經(jīng)去除后牙齒失去營(yíng)養(yǎng)供給和痛覺(jué)感知能力，牙體組織逐漸脫水變脆，在咬硬物時(shí)可能出現(xiàn)折裂。由于缺乏神經(jīng)反饋，無(wú)法感知齲齒或微裂等繼發(fā)問(wèn)題，可能延誤治療時(shí)機(jī)。根管治療后的牙齒顏色可能逐漸變暗，影響美觀區(qū)域的前牙需考慮貼面修復(fù)。部分患者術(shù)后出現(xiàn)短暫咬合不適或隱痛，多與治療過(guò)程中器械刺激根尖周組織有關(guān)，通常1-2周自行緩解。采用樹(shù)脂或全冠修復(fù)的牙齒，其咀嚼效率可恢復(fù)至自然牙的80%以上。

極少數(shù)情況下可能發(fā)生根管治療失敗，表現(xiàn)為持續(xù)腫脹或瘺管形成，多與根管遺漏、消毒不徹底或微滲漏有關(guān)。未及時(shí)冠修復(fù)的牙齒發(fā)生縱裂概率顯著增高，嚴(yán)重者需拔除。糖尿病患者或免疫力低下人群更易出現(xiàn)根尖周炎復(fù)發(fā)，需加強(qiáng)隨訪。兒童乳牙去神經(jīng)可能影響恒牙胚發(fā)育，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。存在牙根吸收或根尖孔未閉合的病例，需采用氫氧化鈣等生物材料誘導(dǎo)成形。

根管治療后的牙齒應(yīng)避免咀嚼過(guò)硬食物，每年進(jìn)行口腔檢查及X線復(fù)查。選擇全瓷冠修復(fù)可兼顧強(qiáng)度與美觀，使用含氟牙膏能預(yù)防繼發(fā)齲。出現(xiàn)牙齦腫痛或牙齒松動(dòng)需立即就診，吸煙患者應(yīng)加強(qiáng)牙周維護(hù)。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，采用軟毛牙刷和牙線清潔，可顯著延長(zhǎng)治療牙使用壽命。

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