脂肪肝患者吃什么來降低血脂?
肝膽疾病編輯
醫(yī)顆葡萄
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醫(yī)顆葡萄
脂肪肝患者可以適量吃燕麥、深海魚、豆制品、堅果、綠茶等食物輔助降低血脂,也可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片、血脂康膠囊等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合具體病情制定治療方案。

燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能與膽固醇結(jié)合后排出體外。每日攝入30-50克燕麥片可幫助改善低密度脂蛋白膽固醇水平,適合作為早餐主食。需注意選擇無添加糖的原味燕麥,合并胃腸功能紊亂者應(yīng)從小劑量開始適應(yīng)。
三文魚、沙丁魚等深海魚含豐富ω-3多不飽和脂肪酸,能抑制肝臟極低密度脂蛋白合成。每周食用200-300克清蒸或烤制的深海魚,可使甘油三酯下降約15%。痛風(fēng)患者需控制攝入量,避免誘發(fā)尿酸升高。
豆腐、豆?jié){中的大豆異黃酮能激活肝臟低密度脂蛋白受體,加速膽固醇代謝。建議每日攝入相當(dāng)于20克大豆的豆制品,如100克北豆腐。甲狀腺功能異常者應(yīng)咨詢醫(yī)生后調(diào)整食用量。
杏仁、核桃等堅果含植物甾醇,可競爭性抑制腸道膽固醇吸收。每天15-20克原味堅果能改善血脂譜,優(yōu)選未經(jīng)過鹽焗或糖漬處理的品種。需注意堅果熱量較高,肥胖患者應(yīng)計入每日總熱量。
綠茶多酚通過抑制乙酰輔酶A羧化酶減少脂肪酸合成,每日飲用3-4杯淡綠茶有助于降低血清游離脂肪酸。胃酸過多者應(yīng)避免空腹飲用,失眠患者建議在下午4點前飲用。

作為HMG-CoA還原酶抑制劑,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥患者。通過抑制肝臟膽固醇合成降低總膽固醇,可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。
屬于貝特類調(diào)脂藥,主要用于嚴(yán)重高甘油三酯血癥。通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體減少極低密度脂蛋白分泌,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
強(qiáng)效他汀類藥物,適用于混合型高脂血癥。能顯著提升高密度脂蛋白水平,常見不良反應(yīng)包括肌肉疼痛,與其他藥物聯(lián)用時需注意相互作用。
膽固醇吸收抑制劑,常與他汀類藥物聯(lián)用。選擇性抑制小腸膽固醇轉(zhuǎn)運蛋白NPC1L1,單獨使用時降脂幅度較溫和,適合不能耐受大劑量他汀的患者。
中成藥含紅曲等成分,具有溫和調(diào)脂作用。適用于輕度血脂異常患者,可能引起胃腸道不適,與他汀類聯(lián)用需警惕橫紋肌溶解風(fēng)險。

脂肪肝患者需建立低脂、低糖、高纖維的飲食習(xí)慣,每日烹調(diào)油控制在25克以內(nèi),避免反式脂肪酸攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動如快走、游泳,配合阻抗訓(xùn)練增強(qiáng)胰島素敏感性。嚴(yán)格戒酒并控制體重,定期復(fù)查肝臟超聲和血脂四項,出現(xiàn)乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀應(yīng)及時就診。合并糖尿病或高血壓者需同步控制基礎(chǔ)疾病,避免使用可能加重肝損傷的藥物。