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屁股長(zhǎng)痔瘡?fù)ǔV钢摊彛饕憩F(xiàn)為肛門(mén)疼痛、便血、肛門(mén)瘙癢肛門(mén)脫出物及排便困難等癥狀。痔瘡可能與長(zhǎng)期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肛門(mén)疼痛

痔瘡引起的肛門(mén)疼痛多為持續(xù)性鈍痛或排便時(shí)銳痛,內(nèi)痔嵌頓或血栓性外痔時(shí)疼痛加劇。疼痛可能與局部靜脈曲張、黏膜糜爛或血栓形成有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)切除。

2、便血

便血是內(nèi)痔的典型表現(xiàn),多為鮮紅色血液附著于糞便表面或便后滴血,與排便時(shí)靜脈叢破裂有關(guān)。長(zhǎng)期便血可能導(dǎo)致貧血。可選用云南白藥痔瘡栓、化痔栓等藥物止血,必要時(shí)需行硬化劑注射治療。

3、肛門(mén)瘙癢

痔瘡分泌物刺激肛周皮膚可引起瘙癢,繼發(fā)濕疹時(shí)癥狀加重。需保持肛周清潔干燥,避免抓撓??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏配合高錳酸鉀坐浴,合并感染時(shí)需加用紅霉素軟膏。

4、肛門(mén)脫出物

內(nèi)痔發(fā)展到Ⅱ度以上可出現(xiàn)痔核脫出,初期可自行回納,后期需手動(dòng)推回或持續(xù)脫垂。脫出物表面黏膜易發(fā)生糜爛出血。可嘗試使用普濟(jì)痔瘡栓配合提肛運(yùn)動(dòng),無(wú)效時(shí)需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

5、排便困難

痔瘡增大可能阻塞肛管導(dǎo)致排便不暢,患者常伴有肛門(mén)墜脹感。需增加膳食纖維攝入改善便秘,避免久蹲用力??啥唐谑褂瞄_(kāi)塞露輔助排便,但不宜長(zhǎng)期依賴(lài)。

痔瘡患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,每日溫水坐浴1-2次,保持規(guī)律排便習(xí)慣。久坐工作者建議每小時(shí)起身活動(dòng),妊娠期需預(yù)防性增加果蔬攝入。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核無(wú)法回納或劇烈疼痛,應(yīng)立即就診肛腸科。保守治療無(wú)效的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù),術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理防止復(fù)發(fā)。

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