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腰部骨質(zhì)增生可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰部骨質(zhì)增生通常與年齡增長、慢性勞損、外傷、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3周,選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。日常避免久坐久站,每1小時變換體位,減輕腰椎壓力??膳浜涎鼑Ь吖潭ǎB續(xù)佩戴不超過3周以防肌肉萎縮。

2、物理治療

超短波治療儀每日20分鐘可促進局部血液循環(huán),紅外線照射每次15分鐘有助于緩解肌肉痙攣。體外沖擊波治療每周2次能松解軟組織粘連,超聲波藥物導入可增強消炎效果。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解疼痛,鹽酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復。嚴重疼痛時可用洛索洛芬鈉貼劑局部外敷,合并神經(jīng)壓迫者可聯(lián)用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、腰陽關(guān)等穴位配合電針刺激,推拿采用滾法、揉法等松解腰肌。中藥熏蒸選用獨活、桑寄生等組方,內(nèi)服可考慮壯腰健腎丸改善腎虛型骨質(zhì)增生。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純椎間盤突出壓迫,開放手術(shù)需行椎管減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步進行腰背肌功能鍛煉預防復發(fā)。

日常應控制體重減少腰椎負荷,避免搬運重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作。睡眠時側(cè)臥屈膝姿勢可減輕椎間盤壓力,游泳、小燕飛等運動能增強核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日曬太陽20-30分鐘促進鈣吸收。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

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