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感冒鼻涕帶血是怎么回事

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #感冒 #鼻涕

感冒鼻涕帶血可能由鼻腔黏膜干燥、炎癥刺激、凝血功能異常、鼻竇炎、鼻腔腫瘤等原因引起，可通過保持鼻腔濕潤、抗感染治療、止血處理、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、鼻腔黏膜干燥

感冒時頻繁擤鼻涕或環(huán)境干燥可能導(dǎo)致鼻腔黏膜破損出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血絲混于鼻涕中，無持續(xù)出血?？捎蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔，避免用力擤鼻，室內(nèi)使用加濕器維持濕度。

2、炎癥刺激

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)急性鼻炎時，炎癥會導(dǎo)致黏膜充血水腫，毛細(xì)血管脆性增加?？赡馨殡S鼻塞、頭痛癥狀。可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥，或口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染。

3、凝血功能異常

血小板減少或服用抗凝藥物者，感冒時可能出現(xiàn)異常鼻出血。需檢查血常規(guī)和凝血功能，必要時輸注血小板或調(diào)整抗凝方案。維生素K缺乏者可服用維生素K1片改善凝血。

4、鼻竇炎

感冒繼發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎時，膿性分泌物混合血液可能呈現(xiàn)鐵銹色鼻涕。伴隨面部壓痛、嗅覺減退。需行鼻竇CT確診，使用克拉霉素緩釋片聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊治療，嚴(yán)重者需鼻竇穿刺引流。

5、鼻腔腫瘤

血管瘤或惡性腫瘤破裂可能導(dǎo)致反復(fù)鼻涕帶血，常為單側(cè)性出血。需鼻內(nèi)鏡檢查和病理活檢確診，良性腫瘤可行射頻消融術(shù)，惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇放療或鼻側(cè)切開腫瘤切除術(shù)。

感冒期間出現(xiàn)鼻涕帶血應(yīng)避免用力擤鼻、摳挖鼻腔，保持每日飲水1500毫升以上，攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍花等食物增強血管韌性。若出血量較大或持續(xù)3天未緩解，需立即就診耳鼻喉科排查嚴(yán)重病因。日?？膳宕骺谡譁p少冷空氣刺激，冬季使用凡士林涂抹鼻腔前庭預(yù)防皸裂。

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