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化膿性中耳炎治療方法有哪些

耳鼻喉科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #中耳炎

化膿性中耳炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療?；撔灾卸淄ǔＳ?a href="http://www.bokangzixun.cn/k/blq86udikt3x3g7.html" target="_blank">細菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、上呼吸道感染、鼓膜穿孔等原因引起。

1、生活干預

保持耳道干燥清潔，避免污水進入患耳，洗澡或游泳時可用防水耳塞。調(diào)整飲食結構，減少辛辣刺激食物攝入，適當補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白增強免疫力。保證充足休息，避免用力擤鼻或打噴嚏，防止壓力變化加重中耳積液。

2、物理治療

局部熱敷有助于緩解耳痛，可用40-45℃溫熱毛巾敷于患耳10-15分鐘。咽鼓管吹張訓練可改善通氣功能，具體方法為捏鼻鼓氣后做吞咽動作。紅外線照射治療能促進炎癥吸收，需在醫(yī)療機構由專業(yè)人員操作。

3、藥物治療

氧氟沙星滴耳液可直接作用于中耳腔殺菌消炎，適用于鼓膜穿孔者。阿莫西林克拉維酸鉀片對常見致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌有效。桉檸蒎腸溶軟膠囊可稀釋分泌物，促進中耳積液排出。布洛芬混懸液能緩解耳痛和發(fā)熱癥狀?？匪崮姿杀菄婌F劑可減輕鼻咽部水腫，改善咽鼓管功能。

4、鼓膜穿刺

對于持續(xù)積液超過3個月者，可在無菌操作下穿刺抽液并注入糖皮質(zhì)激素。該操作需在耳鼻喉科門診完成，術后需保持耳道干燥1周。穿刺后配合咽鼓管功能鍛煉可降低復發(fā)概率。

5、鼓室成形術

慢性化膿性中耳炎伴鼓膜大穿孔或聽骨鏈破壞時，需行鼓室探查及成形術。手術可清除病灶并重建傳音結構，常用術式包括鼓膜修補術、聽骨鏈重建術。術后需定期換藥并避免劇烈運動2個月。

化膿性中耳炎患者應避免自行掏耳，擤鼻時需單側(cè)交替進行。急性期每日用生理鹽水清潔外耳道分泌物，遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素。術后患者需定期復查聽力，3個月內(nèi)避免乘坐飛機或潛水。出現(xiàn)耳痛加劇、高熱不退等癥狀需及時復診，兒童患者家長應密切觀察其聽力反應及平衡功能。

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