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梅毒什么時(shí)候能查出

皮膚性病科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #梅毒

梅毒感染后一般2-4周可通過(guò)血液檢測(cè)查出，早期表現(xiàn)為硬下疳，晚期可能累及心血管和神經(jīng)系統(tǒng)。梅毒主要通過(guò)性接觸傳播，建議高危人群定期篩查，確診后嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。

梅毒螺旋體侵入人體后，通常在感染后10-90天出現(xiàn)一期梅毒癥狀，此時(shí)血液中可檢測(cè)到非特異性抗體。硬下疳是典型初期表現(xiàn)，多出現(xiàn)在生殖器部位，表現(xiàn)為無(wú)痛性潰瘍，此時(shí)進(jìn)行暗視野顯微鏡檢查或血清學(xué)試驗(yàn)可確診。隨著病情進(jìn)展，6-8周后進(jìn)入二期梅毒階段，血液中特異性抗體濃度升高，梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)和快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)陽(yáng)性率顯著提高。若未及時(shí)治療，感染1-2年后可能發(fā)展為三期梅毒，此時(shí)血清學(xué)檢測(cè)仍呈陽(yáng)性，但需結(jié)合臨床表現(xiàn)和腦脊液檢查綜合判斷。

對(duì)于存在高危性行為或疑似暴露者，建議在暴露后4周進(jìn)行初次篩查，若結(jié)果為陰性但仍有疑慮，可在6-8周后復(fù)查。妊娠期女性應(yīng)在孕早期、孕晚期各檢測(cè)一次，避免母嬰傳播。所有確診患者需完成全程青霉素治療，并在治療后第3、6、12個(gè)月復(fù)查血清滴度，直至抗體轉(zhuǎn)陰或維持低滴度穩(wěn)定。治療期間應(yīng)避免性接觸，性伴侶需同步篩查。日常生活中需保持會(huì)陰清潔，增強(qiáng)免疫力，杜絕不安全性行為。

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