肩頸酸痛的原因有哪些

骨科編輯醫(yī)普觀察員

32次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-04 16:29:09

肩頸酸痛可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、不良姿勢(shì)、精神壓力、頸椎間盤突出等原因引起。長(zhǎng)期伏案工作、睡姿不當(dāng)或受涼等因素可能加重癥狀。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或重復(fù)動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致肩頸部肌肉持續(xù)緊張，局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。常見(jiàn)于伏案工作者或長(zhǎng)期使用手機(jī)人群?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀，配合肩頸拉伸運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。若伴隨僵硬感，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片或鹽酸乙哌立松片等藥物。

2、頸椎退行性變

隨著年齡增長(zhǎng)，頸椎關(guān)節(jié)和椎間盤發(fā)生退行性改變，可能刺激周圍神經(jīng)引發(fā)酸痛。這類情況多伴隨頸部活動(dòng)受限或咔嗒聲。建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊或甲鈷胺片等藥物。

3、不良姿勢(shì)

長(zhǎng)期低頭、駝背等錯(cuò)誤姿勢(shì)會(huì)使頸椎承受異常壓力，導(dǎo)致肌肉韌帶慢性損傷。學(xué)生和辦公室人群多見(jiàn)，癥狀表現(xiàn)為雙側(cè)肩頸對(duì)稱性酸脹。需調(diào)整桌椅高度至眼睛平視屏幕位置，每1小時(shí)進(jìn)行5分鐘頸部后仰運(yùn)動(dòng)。

4、精神壓力

焦慮緊張狀態(tài)會(huì)引起肩頸部肌肉不自主收縮，形成緊張性疼痛。這類酸痛通常呈彌漫性，按壓肌肉時(shí)有明顯硬結(jié)。可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、冥想等方式放松身心，必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片等藥物。

5、頸椎間盤突出

椎間盤向后突出可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)單側(cè)肩頸放射痛，常伴有手臂麻木或握力下降。需通過(guò)頸椎MRI明確診斷，輕癥可采用頸椎牽引治療，重癥可能需要椎間孔鏡手術(shù)。常用藥物包括美洛昔康片、普瑞巴林膠囊或維生素B12注射液。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免空調(diào)直吹肩頸部位，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。工作間隙可進(jìn)行米字操等頸部活動(dòng)，用熱毛巾敷酸痛部位15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若酸痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)手臂麻木、頭暈等癥狀，建議及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診，排除頸椎病、肩周炎等器質(zhì)性疾病。

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