慢性結(jié)腸炎的治療

消化內(nèi)科編輯醫(yī)語暖心

28次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-02 07:22:02

慢性結(jié)腸炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。慢性結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失調(diào)、精神因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

慢性結(jié)腸炎患者需避免辛辣刺激、高脂高糖食物，選擇低渣、易消化的飲食。急性發(fā)作期可采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、蒸蛋等。緩解期可逐步增加膳食纖維攝入，如煮熟的胡蘿卜、南瓜等，幫助調(diào)節(jié)腸道功能。每日少量多餐，避免暴飲暴食加重腸道負(fù)擔(dān)。

2、藥物治療

美沙拉嗪腸溶片常用于輕中度活動期結(jié)腸炎，可抑制腸道炎癥反應(yīng)。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡，改善腹瀉癥狀。對于中重度患者，可能需要使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制急性炎癥。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為慢性結(jié)腸炎多屬脾虛濕盛或肝脾不和，可采用參苓白術(shù)散健脾化濕，或痛瀉要方調(diào)和肝脾。針灸選取足三里、天樞等穴位，有助于改善腸道功能。艾灸神闕穴可溫補(bǔ)脾腎，緩解腹部冷痛癥狀。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行辨證施治。

4、物理治療

腹部熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解痙攣性腹痛。超短波治療通過高頻電磁波作用，減輕腸道炎癥反應(yīng)。腸道水療能幫助清除腸道內(nèi)滯留物，但需在專業(yè)機(jī)構(gòu)由醫(yī)護(hù)人員操作。物理治療需根據(jù)病情選擇合適方案，避免過度刺激加重癥狀。

5、手術(shù)治療

對于合并腸穿孔、大出血或癌變風(fēng)險的患者，可能需行結(jié)腸部分切除術(shù)。全結(jié)腸切除加回腸儲袋肛管吻合術(shù)適用于病變廣泛的難治性病例。手術(shù)存在吻合口瘺、儲袋炎等并發(fā)癥風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測營養(yǎng)狀況和儲袋功能。

慢性結(jié)腸炎患者需建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)但避免劇烈運(yùn)動。保持良好心態(tài)，可通過正念冥想緩解焦慮情緒。定期復(fù)查結(jié)腸鏡監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛等癥狀及時就醫(yī)。注意腹部保暖，戒煙限酒，減少對腸道的刺激。

腸炎結(jié)腸炎

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