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乙狀結(jié)腸炎的癥狀

消化內(nèi)科編輯 健康科普君
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關鍵詞： #結(jié)腸炎 #腸炎

乙狀結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液便、里急后重和發(fā)熱。癥狀嚴重程度與炎癥范圍及病程進展相關，可能由感染、免疫異常、缺血等因素引起。

1、腹痛：

左下腹持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛是典型表現(xiàn)，排便后疼痛可能暫時緩解。炎癥刺激腸壁神經(jīng)叢導致腸痙攣，若疼痛向腰背部放射或伴隨腹膜刺激征，需警惕穿孔等并發(fā)癥。

2、腹瀉：

每日排便可達10次以上，糞便呈稀水樣或糊狀，嚴重時可見血性腹瀉。腸黏膜充血水腫導致吸收功能障礙，若出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂需靜脈補液治療。

3、黏液便：

腸腺分泌亢進產(chǎn)生大量黏液，糞便表面附著白色膠凍狀物。潰瘍性結(jié)腸炎患者可能排出膿血混合的黏液，需通過結(jié)腸鏡鑒別病變范圍。

4、里急后重：

直腸炎癥刺激引起排便不盡感，表現(xiàn)為頻繁便意但排便量少。癥狀夜間持續(xù)存在時可能影響睡眠，需與腸易激綜合征進行鑒別診斷。

5、發(fā)熱：

低熱常見于感染性結(jié)腸炎，體溫多波動在37.5-38.5℃。若出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)可能提示菌血癥或中毒性巨結(jié)腸，需立即進行血培養(yǎng)和影像學檢查。

建議患者選擇低渣飲食，避免辣椒、酒精等刺激性食物，適當補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。急性期需臥床休息，監(jiān)測每日排便次數(shù)與性狀變化。癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)體重下降、貧血等全身表現(xiàn)時，應及時進行糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測和結(jié)腸鏡檢查明確病因。

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