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小兒發(fā)燒一般不建議自行使用頭孢類抗生素(如先鋒霉素)。頭孢類抗生素屬于處方藥,需經(jīng)醫(yī)生評估感染類型后開具,濫用可能導(dǎo)致耐藥性或其他不良反應(yīng)。兒童發(fā)熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染或其他原因引起,需明確病因后針對性治療。

兒童發(fā)熱常見于病毒感染,如流感、普通感冒等,這類情況通常無須抗生素治療,通過退熱藥、補(bǔ)液和休息可緩解。若發(fā)熱伴隨細(xì)菌感染癥狀如化膿性扁桃體炎中耳炎等,醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇頭孢類抗生素。先鋒霉素作為第一代頭孢菌素,對部分革蘭陽性菌有效,但對常見的兒童病毒感染無效。

盲目使用頭孢類抗生素可能掩蓋病情,延誤正確治療。例如支原體肺炎需用大環(huán)內(nèi)酯類藥物,而結(jié)核感染需抗結(jié)核治療。抗生素還可能引起腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),長期濫用會破壞腸道菌群平衡。部分兒童可能對頭孢類藥物過敏,出現(xiàn)蕁麻疹甚至過敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)。

家長發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)熱時,應(yīng)先測量體溫并觀察伴隨癥狀。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱。保持室內(nèi)通風(fēng),適量補(bǔ)充水分,避免穿蓋過厚。若發(fā)熱持續(xù)超過3天,出現(xiàn)精神萎靡、抽搐、皮疹、嘔吐或排尿異常等癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查判斷感染類型,必要時進(jìn)行病原學(xué)檢測,再決定是否使用抗生素及具體種類。

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