小兒得肺炎怎么辦

兒科編輯醫(yī)普小能手

40次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-02 14:49:33

關(guān)鍵詞： #肺炎 #小兒

小兒肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理用藥、氧療支持、營養(yǎng)支持和預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。小兒肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫功能低下、環(huán)境刺激和先天性呼吸道異常等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

家長需幫助患兒采取半臥位或側(cè)臥位，使用生理鹽水霧化吸入稀釋痰液，配合空心掌輕拍背部促進(jìn)排痰。對于鼻塞患兒可用吸鼻器清理分泌物，哺乳期嬰兒喂奶后豎抱拍嗝防止嗆咳。避免使用鎮(zhèn)咳藥物抑制咳嗽反射，痰液黏稠時可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

2、合理用藥

細(xì)菌性肺炎需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄瓿梢?guī)定療程。病毒性肺炎可選用干擾素α2b噴霧劑或利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療。體溫超過38.5℃時按劑量服用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被涌诜芤和藷幔冒⑺酒チ诸愃幬铩?/p>

3、氧療支持

當(dāng)血氧飽和度低于92%或出現(xiàn)呼吸費(fèi)力時，應(yīng)及時進(jìn)行氧療。家長需配合醫(yī)護(hù)人員通過鼻導(dǎo)管、面罩或頭罩等方式供氧，維持氧飽和度在94%-98%范圍。嚴(yán)重呼吸衰竭患兒可能需要無創(chuàng)通氣支持，期間要密切觀察呼吸頻率、節(jié)律和面色變化。

4、營養(yǎng)支持

少量多餐喂養(yǎng)易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如母乳、配方奶、米湯等，保證每日每公斤體重100-120千卡熱量攝入。發(fā)熱期間增加水分補(bǔ)給，可飲用口服補(bǔ)液鹽溶液。恢復(fù)期逐步添加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A的食物，如蒸蛋羹、胡蘿卜泥等促進(jìn)黏膜修復(fù)。

5、預(yù)防并發(fā)癥

保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日通風(fēng)2-3次。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物，家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時應(yīng)佩戴口罩。按時接種肺炎球菌疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗等。出院后定期復(fù)查胸片，觀察有無肺不張、胸腔積液等后遺癥。

患兒居家護(hù)理期間，家長應(yīng)每日監(jiān)測體溫和呼吸狀況，記錄飲水量與尿量。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，發(fā)熱時采用溫水擦浴物理降溫。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動，逐步增加活動量。注意觀察有無嗜睡、拒食、呼吸急促等病情加重表現(xiàn)，出現(xiàn)異常應(yīng)及時返院復(fù)查。保持餐具玩具消毒，與其他兒童隔離至癥狀完全消失后3天。

肺炎小兒

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