病毒性皰疹怎么治療好
皮膚科編輯
醫(yī)普小新
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病毒性皰疹可通過抗病毒治療、局部護理、免疫調(diào)節(jié)、疼痛管理和預防繼發(fā)感染等方式治療。病毒性皰疹主要由單純皰疹病毒1型或2型感染引起,通常表現(xiàn)為皮膚黏膜簇集性水皰、灼痛或瘙癢等癥狀。

早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋顆粒等核苷類抗病毒藥物,可抑制病毒復制。針對眼部皰疹需聯(lián)用更昔洛韋滴眼液,重癥患者需靜脈注射膦甲酸鈉氯化鈉注射液。藥物治療需在醫(yī)生指導下完成完整療程,避免自行停藥。
皰疹未破潰時可用爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后改用3%硼酸溶液濕敷。繼發(fā)細菌感染時涂抹莫匹羅星軟膏,口腔皰疹建議使用復方氯己定含漱液。保持患處清潔干燥,避免抓撓導致皮損擴散。
反復發(fā)作患者可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片或匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫功能。營養(yǎng)不良者需補充維生素B12片和葡萄糖酸鋅口服溶液,艾滋病合并皰疹需聯(lián)合抗逆轉錄病毒治療。

神經(jīng)痛明顯時選用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊,配合局部利多卡因凝膠外敷。兒童患者可選用對乙酰氨基酚口服混懸液,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。疼痛持續(xù)超過1個月需排查帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
皰疹結痂期涂抹重組人干擾素α2b凝膠促進愈合,接觸皰液后立即用碘伏消毒。家庭成員避免共用毛巾,孕婦及免疫力低下者需隔離處理。接種帶狀皰疹疫苗可降低復發(fā)風險。

治療期間應穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食避免辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息有助于免疫力恢復,復發(fā)頻繁者需排查糖尿病等基礎疾病。出現(xiàn)高熱、頭痛或皰疹累及眼角膜時須立即就醫(yī),未愈合皮損應避免游泳等公共活動。