急性附睪炎是怎么得的

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18次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-31 15:58:03

急性附睪炎可能由細(xì)菌感染、尿路感染逆行擴(kuò)散、性傳播疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、外傷或醫(yī)源性操作等因素引起。急性附睪炎通常表現(xiàn)為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適等癥狀，可通過(guò)抗生素治療、臥床休息、陰囊托高、止痛藥物、手術(shù)引流等方式干預(yù)。

1、細(xì)菌感染

大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染是常見病因。這類感染多伴隨尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀，需通過(guò)尿培養(yǎng)明確病原體。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素治療，同時(shí)需保持會(huì)陰清潔。

2、尿路感染擴(kuò)散

前列腺炎或膀胱炎等尿路感染可能通過(guò)輸精管蔓延至附睪?；颊叱Ｓ邢赂箟嬅浉校虺Ｒ?guī)可見白細(xì)胞升高。治療需針對(duì)原發(fā)病使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合抗生素，并增加每日飲水量促進(jìn)排尿。

3、性傳播疾病

淋病奈瑟菌或衣原體感染可通過(guò)性接觸傳播至附睪。此類患者多伴尿道分泌物，需進(jìn)行病原體核酸檢測(cè)。多西環(huán)素腸溶膠囊、注射用頭孢曲松鈉等藥物對(duì)特異性病原體有效，性伴侶需同步治療。

4、解剖結(jié)構(gòu)異常

先天性輸精管畸形或前列腺增生可能導(dǎo)致尿液反流誘發(fā)炎癥。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常，嚴(yán)重者需行輸精管再通術(shù)等矯正手術(shù)，輕度者可服用鹽酸特拉唑嗪片改善排尿功能。

5、醫(yī)源性因素

導(dǎo)尿術(shù)、膀胱鏡檢等操作可能帶入病原體。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)陰囊疼痛需警惕，早期可使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉預(yù)防感染。治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，使用陰囊托帶減輕墜脹感。

急性附睪炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。急性期需絕對(duì)臥床，將陰囊墊高促進(jìn)淋巴回流?；謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或膿腫形成，須立即就醫(yī)進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺引流。日常應(yīng)注意性衛(wèi)生，排尿后清潔會(huì)陰，避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車等壓迫行為。

附睪炎附睪

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