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減肥可以吃減肥藥嗎

減肥經(jīng)驗(yàn)編輯 醫(yī)普小能手
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減肥期間可以遵醫(yī)囑使用減肥藥，但不可自行盲目服用。減肥藥主要用于輔助肥胖癥患者控制體重，需嚴(yán)格評估適應(yīng)證及禁忌證。

目前國內(nèi)批準(zhǔn)的減肥藥主要分為兩類。一類是作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的食欲抑制劑，如鹽酸芬特明托吡酯緩釋膠囊、鹽酸安非他酮納曲酮緩釋片，通過調(diào)節(jié)下丘腦攝食中樞減少饑餓感。另一類是胃腸脂肪酶抑制劑如奧利司他膠囊，可阻斷膳食中部分脂肪的分解吸收。這些藥物適用于體重指數(shù)超過28的肥胖人群，或超過24伴有高血壓、糖尿病等代謝性疾病患者。用藥期間可能出現(xiàn)口干、便秘、脂肪瀉等不良反應(yīng)，需配合低熱量飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

部分未經(jīng)批準(zhǔn)的減肥藥存在安全隱患。含有西布曲明、酚酞等違禁成分的產(chǎn)品可能引發(fā)心悸、肝功能損傷。甲狀腺素類藥物雖能加速代謝但會(huì)導(dǎo)致甲亢風(fēng)險(xiǎn)。利尿劑造成的體重下降實(shí)為脫水效應(yīng)，長期使用可能引起電解質(zhì)紊亂。網(wǎng)購代購的國外減肥藥成分不明，部分含有安非他命類物質(zhì)具有成癮性。

減肥的核心仍是生活方式干預(yù)。建議每日保持500千卡左右的熱量缺口，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，配合力量訓(xùn)練增加肌肉量。飲食可選擇高蛋白、高膳食纖維的雞胸肉、西藍(lán)花等食物，避免精制糖和反式脂肪。體重下降速度以每月2-4公斤為宜，快速減重易導(dǎo)致皮膚松弛和代謝率下降。若生活方式調(diào)整無效，應(yīng)到內(nèi)分泌科或減重門診進(jìn)行專業(yè)評估。

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