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慢性結(jié)腸炎有危險(xiǎn)嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #結(jié)腸炎 #腸炎

慢性結(jié)腸炎存在潛在健康風(fēng)險(xiǎn)，其危險(xiǎn)性主要與炎癥程度、病程長(zhǎng)短及并發(fā)癥有關(guān)。常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括營(yíng)養(yǎng)不良、腸梗阻、腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸及癌變可能。

1、營(yíng)養(yǎng)不良：

長(zhǎng)期腸道炎癥導(dǎo)致吸收功能障礙，患者易出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥及維生素缺乏。需通過(guò)易消化高蛋白飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。

2、腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)：

反復(fù)炎癥可引起腸壁纖維化增厚，造成腸腔狹窄。典型表現(xiàn)為腹脹、排便困難，腹部CT可明確診斷。輕度狹窄可通過(guò)解痙藥物緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。

3、腸穿孔可能：

深潰瘍穿透腸壁全層時(shí)可能引發(fā)穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。需緊急手術(shù)修補(bǔ)穿孔并抗感染治療，延遲處理可能引發(fā)致命性腹膜炎。

4、中毒性巨結(jié)腸：

暴發(fā)型結(jié)腸炎患者可能出現(xiàn)結(jié)腸擴(kuò)張麻痹，表現(xiàn)為高熱、心動(dòng)過(guò)速及血便。需禁食胃腸減壓，靜脈使用糖皮質(zhì)激素，48小時(shí)無(wú)改善需急診結(jié)腸切除術(shù)。

5、癌變傾向：

病程超過(guò)10年的全結(jié)腸炎患者癌變率顯著升高。建議定期進(jìn)行結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)異型增生需考慮預(yù)防性結(jié)腸切除。戒煙和維持緩解治療可降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。

慢性結(jié)腸炎患者需保持低渣高熱量飲食，避免辛辣刺激食物。適量補(bǔ)充益生菌有助于維持腸道菌群平衡。規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善腸道蠕動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查結(jié)腸鏡，出現(xiàn)體重驟降、便血加重或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就診。建立癥狀日記記錄排便情況，有助于醫(yī)生評(píng)估病情進(jìn)展。

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