嬰兒發(fā)抖是怎么回事
內分泌科編輯
醫(yī)言小筑
關鍵詞: #嬰兒
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關鍵詞: #嬰兒
嬰兒發(fā)抖可能由生理性因素、環(huán)境刺激、低血糖、發(fā)熱、癲癇等原因引起,可通過保暖、調整喂養(yǎng)、物理降溫、藥物治療等方式干預。
新生兒神經系統發(fā)育不完善,可能出現不自主顫抖,表現為四肢輕微抖動或下巴顫動。這種抖動常在睡眠或受驚時短暫出現,通常無須特殊處理。建議家長注意觀察抖動頻率和持續(xù)時間,若伴隨哭鬧或面色異常需警惕病理性因素。日??奢p柔包裹嬰兒增加安全感,避免過度搖晃或突然聲響刺激。
寒冷環(huán)境可能導致嬰兒肌肉顫抖以產熱,表現為全身持續(xù)性發(fā)抖。家長需檢查室溫是否低于24攝氏度,及時添加衣物或調節(jié)空調溫度。洗澡后未及時擦干水分也會引發(fā)顫抖,建議用預熱的浴巾快速包裹身體。早產兒更易出現體溫調節(jié)異常,需維持恒溫箱或使用膚溫監(jiān)測儀。
喂養(yǎng)不足或代謝異??赡軐е卵堑陀?.6mmol/L,出現面色蒼白、嗜睡伴肢體抖動。多見于早產兒、糖尿病母親嬰兒,可能與胰島素分泌異常有關。確診需檢測足跟血血糖,急性期需口服葡萄糖凝膠或靜脈注射10%葡萄糖溶液。家長應遵醫(yī)囑按時喂養(yǎng),監(jiān)測體重增長曲線。
體溫超過38攝氏度時可能出現寒戰(zhàn)性發(fā)抖,常見于呼吸道感染、尿路感染等疾病。需測量肛溫確認發(fā)熱程度,38.5攝氏度以下優(yōu)先物理降溫,如退熱貼、溫水擦浴。若持續(xù)發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或對乙酰氨基酚栓劑,避免使用阿司匹林等禁忌藥物。
嬰兒痙攣癥等癲癇發(fā)作表現為節(jié)律性肢體抽動,可能伴隨眼球上翻或意識喪失。需通過視頻腦電圖與生理性抖動鑒別,可能與產傷、遺傳代謝病有關。確診后需長期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作,家長應記錄發(fā)作時長和表現形式供醫(yī)生評估。
日常需保持嬰兒睡眠環(huán)境安靜舒適,避免強光或噪音刺激。母乳喂養(yǎng)者母親應保證營養(yǎng)均衡,配方奶喂養(yǎng)需按標準比例沖調。記錄發(fā)抖發(fā)生時間、誘因和伴隨癥狀,定期進行兒童保健體檢。若抖動頻繁發(fā)作、持續(xù)時間超過5分鐘或伴隨嘔吐、拒奶等癥狀,應立即就醫(yī)排查腦損傷等嚴重疾病。