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二甲雙胍的副作用

內(nèi)分泌科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #二甲雙胍 #副作用

二甲雙胍的副作用主要有胃腸不適、維生素B12缺乏、乳酸酸中毒、低血糖、皮疹等。二甲雙胍是治療2型糖尿病的常用藥物，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、胃腸不適

服用二甲雙胍后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等胃腸不適癥狀。這些癥狀通常出現(xiàn)在用藥初期，多數(shù)患者可逐漸耐受。胃腸不適可能與藥物對胃腸黏膜的刺激作用有關(guān)。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

2、維生素B12缺乏

長期服用二甲雙胍可能影響維生素B12的吸收，導(dǎo)致維生素B12缺乏。維生素B12缺乏可能引起貧血、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等表現(xiàn)。

3、乳酸酸中毒

二甲雙胍罕見但嚴(yán)重的副作用是乳酸酸中毒，表現(xiàn)為乏力、嗜睡、呼吸深快等。乳酸酸中毒多見于肝腎功能不全、嚴(yán)重感染等患者。使用二甲雙胍期間應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能，避免飲酒。

4、低血糖

二甲雙胍單用較少引起低血糖，但與胰島素或磺脲類藥物聯(lián)用時(shí)可能增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。低血糖表現(xiàn)為心悸、出汗、饑餓感等。糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果以備不時(shí)之需。

5、皮疹

少數(shù)患者服用二甲雙胍后可能出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢等。出現(xiàn)皮疹時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換降糖藥物。過敏體質(zhì)患者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生既往過敏史。

使用二甲雙胍期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查血糖、肝腎功能等指標(biāo)。保持規(guī)律飲食和適量運(yùn)動(dòng)有助于血糖穩(wěn)定。避免空腹服藥可減輕胃腸不適。若出現(xiàn)嚴(yán)重副作用應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥劑量或停藥。糖尿病患者還需注意足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。

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