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各種鼻炎的癥狀區(qū)別是什么呢

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #鼻炎 #癥狀

鼻炎癥狀差異主要體現(xiàn)在鼻塞程度、分泌物性質(zhì)及伴隨癥狀上，常見類型有過敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、萎縮性鼻炎和藥物性鼻炎。

1、過敏性鼻炎：

典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏連續(xù)3個以上、清水樣鼻涕和鼻癢，部分患者伴眼癢或結(jié)膜充血。癥狀具有季節(jié)性特點(diǎn)，花粉季加重，脫離過敏原后緩解。鼻黏膜檢查可見蒼白水腫，嗜酸性粒細(xì)胞浸潤是實驗室特征。

2、急性鼻炎：

初期鼻內(nèi)干燥灼熱，24-48小時后出現(xiàn)漿液性鼻涕，后期轉(zhuǎn)為黏膿性。全身癥狀明顯，包括發(fā)熱38℃左右、頭痛及四肢酸痛，病程約7-10天。鼻黏膜充血腫脹，可見大量中性粒細(xì)胞，多由鼻病毒等病原體引發(fā)。

3、慢性鼻炎：

單純型表現(xiàn)為間歇性鼻塞，黏液性鼻涕，夜間或寒冷時加重；肥厚型有持續(xù)性鼻塞伴嗅覺減退，鼻涕黏稠不易擤出。下鼻甲肥大是特征性改變，長期炎癥可導(dǎo)致黏膜上皮化生。

4、萎縮性鼻炎：

特征為鼻腔寬大伴黃綠色干痂，呼氣有特殊腐敗臭味臭鼻癥。患者自覺鼻咽干燥，易發(fā)鼻出血，嗅覺嚴(yán)重減退甚至喪失。CT顯示鼻甲萎縮，鼻腔黏膜鱗狀上皮化生伴腺體減少。

5、藥物性鼻炎：

長期使用減充血劑導(dǎo)致反跳性鼻塞，需持續(xù)用藥才能緩解。鼻腔檢查可見黏膜暗紅色、表面光滑呈"鵝卵石樣"，停藥后癥狀加重是其典型特點(diǎn)。多伴有藥物依賴心理。

建議鼻炎患者保持室內(nèi)濕度40%-60%，使用生理鹽水鼻腔沖洗可緩解癥狀。過敏性鼻炎患者需定期清洗床上用品，減少塵螨接觸。慢性鼻炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。所有類型鼻炎患者均需避免用力擤鼻，擤鼻時宜單側(cè)交替進(jìn)行。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)血性分泌物、面部疼痛等情況時，應(yīng)及時至耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查。

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