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腳踝骨折下地鍛煉方法

骨科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #骨折 #腳踝

腳踝骨折后下地鍛煉需根據(jù)恢復階段循序漸進，主要方法包括被動關(guān)節(jié)活動、輔助承重訓練、平衡練習、肌力強化及步態(tài)調(diào)整。

1、被動活動：

骨折固定初期以被動活動為主，家屬或康復師幫助緩慢屈伸踝關(guān)節(jié)，每日3-4組，每組10-15次。此階段避免主動發(fā)力，重點維持關(guān)節(jié)活動度，預防粘連?？膳浜蠠岱蟠龠M血液循環(huán)，但需避開金屬內(nèi)固定部位。

2、輔助承重：

拆除石膏或支具后，使用拐杖或助行器進行部分負重訓練。初始承重不超過體重的20%，逐漸增加至50%。選擇平整地面練習，每次5分鐘，每日2次。若出現(xiàn)腫脹需立即停止并抬高患肢。

3、平衡訓練：

單腿站立練習從扶墻開始，每次維持10秒，每日3組。進階至平衡墊訓練，通過不穩(wěn)定平面刺激本體感覺恢復。訓練時需有人保護，避免跌倒造成二次損傷。

4、肌力強化：

采用彈力帶進行踝關(guān)節(jié)抗阻訓練，包括背屈、跖屈、內(nèi)翻和外翻四個方向。每組動作12-15次，每日2組。肌肉收縮時應(yīng)緩慢控制，避免爆發(fā)式用力。

5、步態(tài)調(diào)整：

從短距離步行開始，刻意控制步幅與步速，糾正跛行習慣。使用鏡子自我觀察或由康復師指導，重點保持足跟-足弓-足趾的正常滾動過程。每日累計步行不超過30分鐘。

康復期間需保證每日攝入足量蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，推薦牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等食物。避免高鹽飲食以防水腫。睡眠時抬高患肢高于心臟水平?；謴秃笃诳蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動，但跳躍、奔跑類運動需經(jīng)醫(yī)生評估后再進行。定期復查X光片觀察骨痂生長情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常響聲需立即就醫(yī)。

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