病毒性結(jié)膜炎與細(xì)菌性結(jié)膜炎的區(qū)別
眼科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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病毒性結(jié)膜炎與細(xì)菌性結(jié)膜炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病原體、癥狀特征、傳染性、治療方法和病程五個(gè)方面。

病毒性結(jié)膜炎主要由腺病毒、腸道病毒等引起,而細(xì)菌性結(jié)膜炎常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌。病毒性感染多伴隨上呼吸道癥狀,細(xì)菌性感染可能繼發(fā)于眼部外傷或衛(wèi)生不良。
病毒性結(jié)膜炎典型表現(xiàn)為水樣分泌物、結(jié)膜濾泡增生和耳前淋巴結(jié)腫大;細(xì)菌性結(jié)膜炎則以膿性黃色分泌物、結(jié)膜充血和眼瞼黏連為特征。病毒性感染常先累及單眼后擴(kuò)散至雙眼,細(xì)菌性感染多為雙眼同時(shí)發(fā)病。
病毒性結(jié)膜炎傳染性極強(qiáng),可通過(guò)飛沫或接觸傳播,易引起群體暴發(fā);細(xì)菌性結(jié)膜炎傳染性相對(duì)較低,主要通過(guò)直接接觸分泌物傳播。病毒性患者在癥狀出現(xiàn)前即具傳染性,細(xì)菌性多在急性期傳染。

病毒性結(jié)膜炎以對(duì)癥治療為主,可用人工淚液緩解癥狀;細(xì)菌性結(jié)膜炎需使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星、妥布霉素。病毒性感染禁用激素類(lèi)眼藥水,細(xì)菌性感染需完成全程抗生素治療。
病毒性結(jié)膜炎病程約2-3周,可能出現(xiàn)角膜混濁等并發(fā)癥;細(xì)菌性結(jié)膜炎經(jīng)規(guī)范治療多在1周內(nèi)痊愈。病毒性易反復(fù)發(fā)作,細(xì)菌性治愈后較少?gòu)?fù)發(fā)。

預(yù)防方面需注意避免揉眼、分開(kāi)使用毛巾等個(gè)人物品。病毒性結(jié)膜炎患者應(yīng)隔離至癥狀消退,細(xì)菌性患者癥狀緩解后仍需完成抗生素療程。急性期可用冷敷緩解充血,恢復(fù)期避免佩戴隱形眼鏡。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛或光敏感等癥狀需及時(shí)復(fù)診。