高血壓藥有副作用嗎？

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)顆葡萄

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-12-26 19:15:39

高血壓藥通常存在副作用，但多數(shù)可控且需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。降壓藥的副作用主要有頭暈、干咳、電解質(zhì)紊亂、性功能障礙、肝腎損傷等，不同藥物類型副作用存在差異。

1、頭暈

鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片可能引起頭暈或頭痛，與血管擴(kuò)張作用相關(guān)。這類副作用多出現(xiàn)在用藥初期，通常1-2周后逐漸緩解?；颊邞?yīng)避免突然起身，服藥期間監(jiān)測(cè)血壓變化。若癥狀持續(xù)需復(fù)診調(diào)整用藥方案。

2、干咳

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片可能引發(fā)刺激性干咳，與緩激肽蓄積刺激呼吸道有關(guān)。約20%患者會(huì)出現(xiàn)該反應(yīng)，必要時(shí)可更換為血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦膠囊?？人猿掷m(xù)加重需排除肺部疾病。

3、電解質(zhì)紊亂

利尿劑如氫氯噻嗪片長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥，表現(xiàn)為肌無(wú)力或心悸。用藥期間需定期檢測(cè)血鉀水平，配合富鉀食物如香蕉食用。嚴(yán)重電解質(zhì)失衡可能誘發(fā)心律失常，需及時(shí)補(bǔ)充鉀劑。

4、性功能障礙

β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可能影響性功能，與藥物抑制交感神經(jīng)活性相關(guān)。中青年患者發(fā)生率較高，可考慮更換為α受體阻滯劑如特拉唑嗪片。該副作用具有劑量依賴性，調(diào)整用藥后可改善。

5、肝腎損傷

血管緊張素II受體拮抗劑如氯沙坦鉀片極少引起肝酶升高或血肌酐上升，與藥物代謝途徑有關(guān)。腎功能不全者需減量使用，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。出現(xiàn)黃疸或尿量減少應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。日常需保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在5克以下，適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。每月監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況，定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)。若出現(xiàn)嚴(yán)重副作用如持續(xù)性低血壓、皮疹或呼吸困難，需立即就醫(yī)處理。聯(lián)合用藥時(shí)需告知醫(yī)生正在服用的所有藥物，避免相互作用。

高血壓血壓

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