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鼻息肉和鼻甲肥大的區(qū)別有哪些癥狀

耳鼻喉科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #息肉 #鼻息肉

鼻息肉和鼻甲肥大的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在鼻腔阻塞特征、分泌物性質(zhì)及伴隨癥狀。鼻息肉以漸進性鼻塞為主，鼻甲肥大則表現(xiàn)為交替性或持續(xù)性鼻塞，兩者在嗅覺減退、頭痛表現(xiàn)上也有差異。

1、鼻塞特點：

鼻息肉引起的鼻塞呈雙側(cè)漸進性加重，通常對血管收縮劑反應(yīng)差；鼻甲肥大則多表現(xiàn)為交替性鼻塞側(cè)臥時下方鼻腔阻塞更明顯，早期對血管收縮劑敏感。鼻息肉患者常需張口呼吸，鼻甲肥大者在干燥環(huán)境中癥狀加劇。

2、分泌物差異：

鼻息肉多伴隨黏稠膿性鼻涕，易形成后鼻孔滴漏；鼻甲肥大則以清水樣或黏液性分泌物為主，合并鼻竇炎時才會出現(xiàn)膿涕。鼻息肉患者擤鼻時常有團塊狀分泌物，鼻甲肥大者分泌物量少但持續(xù)。

3、嗅覺障礙：

鼻息肉更易導致完全性嗅覺喪失，因息肉直接阻塞嗅裂區(qū)；鼻甲肥大通常僅引起嗅覺減退，腫脹的鼻甲壓迫嗅區(qū)黏膜所致。鼻息肉患者的嗅覺障礙多不可逆，鼻甲肥大在炎癥消退后可部分恢復(fù)。

4、頭痛特點：

鼻息肉引發(fā)的頭痛多為前額部悶痛，與鼻竇引流受阻相關(guān)；鼻甲肥大的頭痛集中在鼻根部，晨起加重，與神經(jīng)反射性血管擴張有關(guān)。鼻息肉頭痛在息肉切除后迅速緩解，鼻甲肥大的頭痛需通過改善鼻腔通氣改善。

5、伴隨癥狀：

鼻息肉常伴鼻音加重、睡眠呼吸暫停；鼻甲肥大易引發(fā)咽干、耳鳴等咽鼓管功能障礙表現(xiàn)。鼻息肉患者可見外鼻變形蛙鼻，鼻甲肥大者可見下鼻甲前端桑椹樣改變。

建議保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免接觸粉塵等刺激物。鼻息肉患者可嘗試生理鹽水鼻腔沖洗，鼻甲肥大者應(yīng)預(yù)防感冒。兩者均需限制辛辣食物攝入，鼻息肉術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)，鼻甲肥大急性期可短期使用鼻用糖皮質(zhì)激素。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞超過兩周、反復(fù)鼻出血或視力改變時需及時耳鼻喉科就診。

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