孕婦孕期可以拔牙嗎
口腔科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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孕婦孕期一般不建議拔牙,但若存在嚴(yán)重感染或劇烈疼痛等特殊情況,可在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎操作。孕期口腔治療需優(yōu)先考慮母嬰安全,非緊急情況建議推遲至分娩后。

妊娠期女性激素水平變化易引發(fā)牙齦充血腫脹,拔牙可能導(dǎo)致出血量增加或感染風(fēng)險(xiǎn)上升。孕早期胎兒器官發(fā)育關(guān)鍵階段,麻醉藥物和手術(shù)刺激可能對(duì)胚胎產(chǎn)生影響。孕晚期仰臥體位可能引發(fā)低血壓綜合征,且子宮敏感度增高易誘發(fā)宮縮??谇恢委熤惺褂玫木植柯樽硭幦缋嗫ㄒ螂m屬B類妊娠藥物,仍需嚴(yán)格控制劑量與操作時(shí)間。X線檢查在必要時(shí)應(yīng)采用鉛圍裙防護(hù),并確保輻射劑量低于5rad的安全閾值。

當(dāng)出現(xiàn)智齒冠周膿腫、牙源性頜骨骨髓炎等可能引發(fā)全身感染的急癥時(shí),經(jīng)產(chǎn)科與口腔科醫(yī)生聯(lián)合會(huì)診確認(rèn)獲益大于風(fēng)險(xiǎn),可選擇孕中期4-6個(gè)月相對(duì)安全期進(jìn)行處置。操作前需監(jiān)測(cè)血壓胎心,采用不含腎上腺素的麻醉劑,并備好宮縮抑制劑。術(shù)后需使用頭孢類等妊娠安全抗生素預(yù)防感染,避免使用四環(huán)素類可能影響胎兒牙釉質(zhì)發(fā)育的藥物。

孕期應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù),每日使用軟毛牙刷刷牙兩次配合牙線清潔,出現(xiàn)牙齦出血可選用氯化鈉溶液漱口。定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)處理齲齒等基礎(chǔ)問題。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),減少高糖食物攝入。若必須進(jìn)行口腔治療,務(wù)必選擇具有孕產(chǎn)期診療經(jīng)驗(yàn)的??漆t(yī)療機(jī)構(gòu),并全程保持產(chǎn)科醫(yī)生溝通。