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附睪炎要割掉睪丸么

男性生殖感染編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞： #附睪炎 #睪丸

附睪炎通常不需要切除睪丸。附睪炎的治療方法主要有抗生素治療、止痛藥物、陰囊托高、局部冷敷和手術治療。手術治療僅適用于反復發(fā)作的慢性附睪炎或合并睪丸膿腫等嚴重并發(fā)癥的情況。

1、抗生素治療：

急性附睪炎多由細菌感染引起，常見致病菌包括大腸桿菌、淋球菌和衣原體。醫(yī)生會根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢曲松或多西環(huán)素。規(guī)范用藥可有效控制感染，避免炎癥擴散至睪丸。

2、止痛藥物：

非甾體抗炎藥如布洛芬能緩解陰囊疼痛和腫脹。嚴重疼痛可短期使用曲馬多等弱阿片類藥物。疼痛管理有助于改善生活質量，促進患者臥床休息。

3、陰囊托高：

使用毛巾或專用托帶抬高陰囊，減輕局部充血和墜脹感。保持抬高姿勢15-20度，配合臥床休息可加速淋巴回流，緩解組織水腫。

4、局部冷敷：

急性期每2-3小時冰敷患處15分鐘，注意用毛巾隔開避免凍傷。低溫能收縮血管減少炎性滲出，48小時后可改為熱敷促進炎癥吸收。

5、手術治療：

僅當形成睪丸膿腫或對抗生素治療無效時考慮附睪切開引流。慢性附睪炎反復發(fā)作影響生活者，可實施附睪切除術，但會保留睪丸組織。睪丸切除僅在合并睪丸壞死等極端情況下實施。

治療期間需避免辛辣食物和酒精，選擇寬松棉質內(nèi)褲減少摩擦。急性期禁止性生活及劇烈運動，恢復期可進行散步等低強度活動。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，定期復查超聲觀察炎癥吸收情況。若出現(xiàn)高熱不退、睪丸變硬等表現(xiàn)需立即就醫(yī)，警惕睪丸缺血壞死等嚴重并發(fā)癥。

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