結腸炎的癥狀和治療方法
消化內(nèi)科編輯
健康萬事通
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結腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重、發(fā)熱等,可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、手術治療等方式治療。結腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、缺血、放射損傷等原因引起。

腹痛是結腸炎的常見癥狀,多位于左下腹或下腹部,呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛,排便后可暫時緩解。腹痛可能與炎癥刺激腸黏膜、腸蠕動異常等因素有關。輕度腹痛可通過熱敷緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
結腸炎患者常出現(xiàn)腹瀉,每日排便次數(shù)增多,糞便稀薄或呈水樣,嚴重時可達10次以上。腹瀉可能與腸道炎癥導致水分吸收減少、腸蠕動加快有關。輕度腹瀉可口服補液鹽防止脫水,嚴重腹瀉需使用蒙脫石散等止瀉藥物,同時配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
結腸炎患者排便時可見糞便表面附著黏液、膿液或血液,嚴重時呈鮮紅色血便。這與腸黏膜潰瘍、糜爛導致的出血和炎性滲出有關。出現(xiàn)黏液膿血便需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具美沙拉秦栓劑局部治療,或靜脈注射氫化可的松注射液控制急性發(fā)作。

里急后重表現(xiàn)為排便急迫感強烈但排便量少,排便后仍有便意未排凈的感覺。這與直腸炎癥刺激排便反射有關。癥狀較輕時可嘗試溫水坐浴緩解,嚴重時需使用柳氮磺吡啶栓劑直腸給藥,必要時聯(lián)合潑尼松片口服。
部分結腸炎患者會出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱可能與炎癥反應釋放致熱原有關。體溫不超過38.5攝氏度時可物理降溫,超過38.5攝氏度需在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚片退熱,同時加強抗感染治療。

結腸炎患者日常需注意飲食調(diào)理,急性期選擇低渣、低纖維的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等。緩解期可逐漸增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞胸肉等。避免辛辣刺激、油膩、生冷食物,戒煙限酒。保持規(guī)律作息,適當進行散步、瑜伽等低強度運動,避免劇烈運動加重癥狀。定期復查結腸鏡,監(jiān)測病情變化,嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。