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血精是什么情況引起的嚴(yán)重嗎

男性生殖感染編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #血精

血精通常由精囊炎、前列腺炎等泌尿生殖系統(tǒng)炎癥引起，多數(shù)情況下不嚴(yán)重，但需警惕腫瘤等罕見(jiàn)病因。主要誘因包括感染因素、機(jī)械性損傷、結(jié)石刺激、腫瘤性病變以及凝血功能障礙。

1、感染因素：

細(xì)菌性精囊炎或前列腺炎是血精最常見(jiàn)原因，病原體通過(guò)尿道逆行感染引發(fā)黏膜充血。典型伴隨排尿灼痛、會(huì)陰部墜脹，可通過(guò)抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟，配合溫水坐浴緩解癥狀。

2、機(jī)械性損傷：

頻繁性生活或檢查操作可能導(dǎo)致精囊毛細(xì)血管破裂。這類(lèi)血精多呈鮮紅色，通常1-2周自愈，期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期騎跨動(dòng)作也可能造成慢性損傷。

3、結(jié)石刺激：

精囊或前列腺鈣化灶摩擦黏膜引發(fā)出血，常見(jiàn)于中老年患者。超聲檢查可明確診斷，小于5毫米的結(jié)石可通過(guò)枸櫞酸氫鉀鈉顆粒溶解，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

4、腫瘤性病變：

精囊癌或前列腺癌占比不足3%，但血精可能是早期信號(hào)。40歲以上持續(xù)血精超過(guò)1個(gè)月者需進(jìn)行PSA檢測(cè)和MRI檢查，確診后根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放療。

3、凝血功能障礙：

血友病或長(zhǎng)期服用抗凝藥可能引發(fā)出血傾向。這類(lèi)患者往往伴有其他部位出血表現(xiàn)，需調(diào)整華法林等藥物劑量，必要時(shí)輸注凝血因子濃縮劑。

出現(xiàn)血精應(yīng)避免飲酒及辛辣食物，保持每日1500毫升飲水量。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可改善盆腔血液循環(huán)。若血精反復(fù)發(fā)作或伴隨消瘦、骨痛等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)專(zhuān)項(xiàng)檢查。日?？墒秤酶缓S生素K的菠菜、西蘭花等深色蔬菜，有助于凝血功能恢復(fù)。

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