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宮頸息肉是不是一定要做手術治療

整形外科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞： #宮頸息肉 #宮頸

宮頸息肉不一定需要手術治療，多數情況下可通過藥物或保守治療控制。宮頸息肉的處理方式主要有隨訪觀察、藥物治療、物理治療、宮腔鏡手術、傳統手術等。

1、隨訪觀察

體積較小的宮頸息肉若無明顯癥狀，可定期復查。息肉直徑小于5毫米且無接觸性出血、異常分泌物時，每3-6個月進行婦科檢查聯合超聲監(jiān)測即可。此階段需避免劇烈運動及性生活刺激，降低局部摩擦導致出血的概率。

2、藥物治療

伴有炎癥反應的宮頸息肉可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等局部用藥，或口服婦科千金片調節(jié)內分泌。藥物治療適用于息肉直徑10毫米以內合并宮頸炎的情況，用藥期間需配合保持會陰清潔，避免盆浴。

3、物理治療

冷凍或激光治療適用于帶蒂型息肉，通過低溫或高溫使病變組織壞死脫落。該方法創(chuàng)傷較小且恢復快，適合未生育女性或息肉基底較淺者。治療后可能出現淡黃色水樣分泌物，屬正常修復反應。

4、宮腔鏡手術

對于反復發(fā)作、直徑超過15毫米的息肉，宮腔鏡下電切術能精準切除病灶并止血。該術式可完整保留宮頸結構，術后24小時即可下床活動，但需預防性使用頭孢克肟分散片等抗生素防止感染。

5、傳統手術

息肉基底寬大或疑似惡變時需行宮頸錐切術，切除范圍包括息肉及周圍部分正常組織。術后需紗布壓迫止血24小時，兩周內禁止負重和性生活，病理檢查可明確病變性質。

宮頸息肉患者日常應選擇棉質內褲并每日更換，月經期避免使用衛(wèi)生棉條。飲食上增加西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物，限制辛辣刺激飲食。術后恢復期可進行凱格爾運動增強盆底肌力，但出現發(fā)熱或異常出血需立即復診。定期宮頸癌篩查仍不可忽視，建議每年完成TCT和HPV聯合檢測。

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