男性性功能障礙要做哪些檢查
男科編輯
醫(yī)普小能手
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男性性功能障礙通常需要進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、心理評(píng)估和特殊功能檢查等。男性性功能障礙可能與血管異常、神經(jīng)損傷、激素水平異常、心理因素或藥物副作用等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

體格檢查包括外生殖器視診和觸診,觀察陰莖發(fā)育是否正常,是否存在包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖等問(wèn)題。醫(yī)生會(huì)檢查睪丸大小和質(zhì)地,排除隱睪或睪丸萎縮等疾病。通過(guò)直腸指檢可評(píng)估前列腺大小和質(zhì)地,判斷是否存在前列腺增生或炎癥。體格檢查有助于發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變的體征,為后續(xù)檢查提供方向。
實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血常規(guī)、血糖、血脂檢測(cè),排除糖尿病或高脂血癥等代謝性疾病。性激素六項(xiàng)檢查可評(píng)估睪酮、泌乳素等激素水平,判斷是否存在內(nèi)分泌異常。前列腺特異性抗原檢測(cè)有助于篩查前列腺疾病。尿液分析可發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染或糖尿病。必要時(shí)需進(jìn)行甲狀腺功能檢查,排除甲狀腺疾病對(duì)性功能的影響。
超聲檢查是常用的影像學(xué)手段,陰莖多普勒超聲可評(píng)估陰莖血流情況,診斷血管性勃起功能障礙。盆腔CT或MRI檢查有助于發(fā)現(xiàn)盆腔腫瘤、血管畸形或神經(jīng)損傷等器質(zhì)性病變。選擇性陰莖動(dòng)脈造影可明確動(dòng)脈供血情況,但屬于有創(chuàng)檢查,通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用。

心理評(píng)估通過(guò)專業(yè)量表測(cè)試,如國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷,評(píng)估患者的心理狀態(tài)和性功能程度。醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)患者的性生活史、婚姻狀況、工作壓力等情況,判斷是否存在焦慮、抑郁等心理因素。心理評(píng)估有助于區(qū)分心因性和器質(zhì)性功能障礙,為制定個(gè)體化治療方案提供依據(jù)。
夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)可記錄睡眠中勃起次數(shù)和持續(xù)時(shí)間,鑒別心理性和器質(zhì)性勃起障礙。陰莖生物震感閾測(cè)定評(píng)估陰莖敏感度,判斷是否存在神經(jīng)損傷。海綿體注射試驗(yàn)通過(guò)藥物誘發(fā)勃起,評(píng)估血管功能。這些特殊檢查通常在常規(guī)檢查無(wú)法明確病因時(shí)進(jìn)行,需要專業(yè)設(shè)備和操作。

男性性功能障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,有助于改善血液循環(huán)。飲食上可多攝入富含鋅、維生素E的食物如牡蠣、堅(jiān)果等,避免高脂高糖飲食。戒煙限酒,減少對(duì)血管的損害。與伴侶保持良好溝通,緩解心理壓力。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行用藥。