12歲孩子濕疹反反復(fù)復(fù)怎么辦
皮膚科編輯
健康領(lǐng)路人
關(guān)鍵詞: #濕疹
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12歲孩子濕疹反反復(fù)復(fù)可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏原接觸、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境干燥等原因引起。

濕疹患兒皮膚屏障受損導(dǎo)致水分流失加劇,需每日重復(fù)進(jìn)行保濕。可選擇含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜如絲塔芙致潤(rùn)保濕霜,或含尿素的乳膏如優(yōu)色林尿素軟膏。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳,四肢伸側(cè)及關(guān)節(jié)褶皺處需重點(diǎn)加強(qiáng)。家長(zhǎng)需幫助孩子建立每日2-3次的固定護(hù)理流程,冬季可增加至4-5次。
接觸化纖衣物、寵物皮屑、塵螨等常見(jiàn)過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致濕疹反復(fù)發(fā)作。家長(zhǎng)需選擇純棉寬松衣物,使用防螨床品,保持室內(nèi)濕度在50-60%。避免使用含香精的洗護(hù)產(chǎn)品,推薦雅漾活泉噴霧進(jìn)行日常清潔。學(xué)校活動(dòng)后及時(shí)更換汗?jié)褚挛?,體育課前后可預(yù)先涂抹凡士林保護(hù)易摩擦部位。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,急性期每日1次連續(xù)使用不超過(guò)2周。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏適用于面部及長(zhǎng)期維持治療。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏。家長(zhǎng)需注意觀察用藥部位是否出現(xiàn)皮膚變薄等副作用,藥膏涂抹后需等待15分鐘再覆蓋保濕劑。

頑固性濕疹可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿緩解瘙癢,夜間瘙癢嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合西替利嗪滴劑。免疫功能調(diào)節(jié)劑如匹美莫司口服混懸液適用于特應(yīng)性體質(zhì)患兒。家長(zhǎng)需記錄孩子服藥后嗜睡等不良反應(yīng),避免與柑橘類(lèi)果汁同服影響藥效。
對(duì)于傳統(tǒng)治療無(wú)效的慢性濕疹,窄譜UVB光療可作為備選方案。需在專(zhuān)業(yè)皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,初始劑量為最小紅斑量的70%,每周2-3次逐漸遞增。治療期間需佩戴專(zhuān)用護(hù)目鏡,照射后加強(qiáng)保濕。家長(zhǎng)需注意觀察是否出現(xiàn)皮膚干燥加重等不良反應(yīng),夏季需暫停治療避免光敏感。

濕疹患兒日常應(yīng)穿著透氣純棉衣物,室溫維持在22-24℃避免出汗刺激。飲食上注意記錄可能誘發(fā)加重的食物如雞蛋、牛奶等,但不建議盲目忌口。洗澡水溫控制在32-37℃,時(shí)間不超過(guò)10分鐘,沐浴露選擇pH值5.5左右的弱酸性產(chǎn)品。家長(zhǎng)需幫助孩子修剪指甲避免抓傷,夜間可佩戴棉質(zhì)手套。建議定期復(fù)診評(píng)估病情變化,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查合并過(guò)敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病。