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外耳道局部麻醉多久消失

分娩期編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #麻醉

外耳道局部麻醉效果通常在1-3小時(shí)內(nèi)消退，具體時(shí)間與麻醉劑類型、用量及個(gè)體代謝差異有關(guān)。

1、麻醉類型：

利多卡因等酯類麻醉劑作用時(shí)間約60-90分鐘，布比卡因等酰胺類可能持續(xù)2-3小時(shí)。兒童代謝較快，麻醉消退時(shí)間通常比成人縮短30%。外耳道手術(shù)常用1%利多卡因混合腎上腺素，可延長(zhǎng)至3小時(shí)。

2、劑量影響：

標(biāo)準(zhǔn)劑量1-2ml下麻醉效果持續(xù)1-2小時(shí)，超量使用可能延長(zhǎng)至4小時(shí)。耳鼻喉科操作常規(guī)用量為0.5-1ml，鼓膜穿刺等精細(xì)操作需嚴(yán)格控制劑量。出現(xiàn)持續(xù)麻木感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除神經(jīng)損傷。

3、代謝因素：

肝功能異常者代謝速度降低30%-50%，麻醉時(shí)間可能延長(zhǎng)。孕婦因血容量增加，麻醉劑稀釋較快，作用時(shí)間縮短20%。老年人局部血液循環(huán)減慢，需警惕麻醉劑殘留風(fēng)險(xiǎn)。

4、操作方式：

表面麻醉棉片放置10分鐘即可起效，維持40-60分鐘；浸潤(rùn)注射麻醉可持續(xù)2小時(shí)以上。耳道狹窄者麻醉劑擴(kuò)散受限，可能需補(bǔ)充注射。使用含血管收縮劑的麻醉劑可延長(zhǎng)50%作用時(shí)間。

5、異常處理：

超過6小時(shí)未消退需排除血腫壓迫或神經(jīng)損傷。局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)可加速10%-20%代謝速度。罕見過敏反應(yīng)表現(xiàn)為紅腫瘙癢，需立即用生理鹽水沖洗并口服抗組胺藥。

麻醉消退期間避免抓撓耳道，24小時(shí)內(nèi)禁食辛辣刺激食物?？蛇m當(dāng)咀嚼無糖口香糖促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日3次溫水清潔外耳道。哺乳期母親使用利多卡因后需間隔2小時(shí)再哺乳。術(shù)后3天避免游泳或耳道進(jìn)水，恢復(fù)期補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，如全谷物、深綠色蔬菜等。出現(xiàn)眩暈或聽力異常應(yīng)立即復(fù)查。

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