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肺氣腫有藥物治療嗎

呼吸內科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞： #肺氣腫 #藥物

肺氣腫可通過藥物治療緩解癥狀。常用藥物包括支氣管擴張劑、糖皮質激素、祛痰藥、抗生素及抗氧化劑。

1、支氣管擴張劑：

支氣管擴張劑是肺氣腫的基礎治療藥物，通過松弛氣道平滑肌改善通氣功能。短效β2受體激動劑如沙丁胺醇可快速緩解急性癥狀，長效抗膽堿能藥物如噻托溴銨用于長期控制。聯(lián)合使用可減少急性發(fā)作頻率。

2、糖皮質激素：

吸入型糖皮質激素如布地奈德適用于合并氣道高反應性或頻繁急性加重的患者。該類藥物能減輕氣道炎癥反應，但需注意長期使用可能引起口腔真菌感染等不良反應，使用后需漱口。

3、祛痰藥：

氨溴索等黏液溶解劑可降低痰液黏稠度，促進排痰。對于痰量多且黏稠的患者，能有效改善氣道阻塞癥狀。需配合適當飲水及體位引流以增強療效。

4、抗生素：

急性加重期合并細菌感染時需使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀。選擇藥物需參考痰培養(yǎng)結果，療程通常為5-7天。預防性使用抗生素未被證實有益。

5、抗氧化劑：

N-乙酰半胱氨酸具有抗氧化和黏液調節(jié)作用，可能延緩肺功能下降。適用于中重度患者長期輔助治療，需注意可能引發(fā)胃腸道不適等副作用。

肺氣腫患者需嚴格戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境空氣流通。適度進行腹式呼吸訓練可增強膈肌力量，建議選擇步行、太極拳等低強度有氧運動。飲食應保證優(yōu)質蛋白攝入，如魚肉、豆制品，適量補充維生素A、C、E。冬季注意保暖防感冒，接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低感染風險。定期監(jiān)測肺功能，出現(xiàn)氣促加重或痰量增多需及時就醫(yī)。

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