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肺氣腫傳染嗎傳染人嗎

呼吸內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #肺氣腫

肺氣腫不會(huì)傳染。肺氣腫屬于慢性阻塞性肺疾病的一種病理表現(xiàn)，主要由長期吸煙、空氣污染或遺傳因素導(dǎo)致肺泡結(jié)構(gòu)破壞，不具有傳染性。

1、病因明確：

肺氣腫的核心病因是蛋白酶-抗蛋白酶失衡和氧化應(yīng)激反應(yīng)。長期吸煙會(huì)使中性粒細(xì)胞釋放大量彈性蛋白酶，分解肺泡壁彈性纖維；α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者因遺傳缺陷更易出現(xiàn)肺泡結(jié)構(gòu)破壞。這些病理改變均屬于非感染性機(jī)制。

2、病理特征：

典型病理表現(xiàn)為終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔異常擴(kuò)大，伴有肺泡間隔斷裂融合。這種結(jié)構(gòu)性改變不同于肺結(jié)核的干酪樣壞死或病毒性肺炎的炎性滲出，不存在病原體傳播的生物學(xué)基礎(chǔ)。

3、診斷依據(jù)：

肺功能檢查顯示殘氣量增加、彌散功能下降，胸部CT可見肺野透亮度增高伴肺大皰形成。這些客觀指標(biāo)與傳染性疾病所需的病原學(xué)檢測如痰培養(yǎng)、PCR有本質(zhì)區(qū)別。

4、治療方式：

臨床采用支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨、糖皮質(zhì)激素如布地奈德等控制癥狀，嚴(yán)重者需肺減容手術(shù)。所有治療手段均針對改善通氣功能，而非殺滅病原體。

5、預(yù)防重點(diǎn)：

預(yù)防核心在于戒煙和避免職業(yè)粉塵暴露。雖然肺氣腫本身不傳染，但患者合并呼吸道感染時(shí)可能傳播致病菌，此時(shí)需做好飛沫隔離。

肺氣腫患者應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，增強(qiáng)膈肌力量；飲食需高蛋白、高維生素，避免產(chǎn)氣食物；冬季注意保暖防感冒，定期接種肺炎疫苗和流感疫苗。建議使用家庭氧療者維持血氧飽和度在90%以上，室內(nèi)配備空氣凈化器減少刺激物吸入。

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