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小孩為什么會(huì)有先天性心臟病

兒科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: #心臟病 #先天性心臟病

先天性心臟病可能由遺傳因素、孕期感染、藥物或化學(xué)物質(zhì)暴露、染色體異常、母體慢性疾病等原因引起。先天性心臟病胎兒期心臟發(fā)育異常導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)或功能缺陷,患兒可能出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難、喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等癥狀。建議家長及時(shí)帶患兒就醫(yī)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行超聲心動(dòng)圖等診斷,并根據(jù)病情選擇藥物或手術(shù)治療。

1、遺傳因素

部分先天性心臟病與遺傳基因突變有關(guān),如唐氏綜合征患兒常合并房室間隔缺損。父母攜帶特定基因變異可能增加胎兒發(fā)病概率。這類患兒需進(jìn)行基因檢測(cè),確診后可使用地高辛口服溶液、呋塞米片、卡托普利片等藥物改善心功能,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

2、孕期感染

妊娠早期感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可能導(dǎo)致胎兒心臟發(fā)育異常,常見動(dòng)脈導(dǎo)管未閉或肺動(dòng)脈狹窄。孕婦發(fā)熱或皮疹癥狀需警惕病毒感染,確診后新生兒需使用注射用前列腺素E1維持動(dòng)脈導(dǎo)管開放,必要時(shí)行介入封堵術(shù)。

3、藥物化學(xué)暴露

孕期服用抗癲癇藥丙戊酸鈉、接觸有機(jī)溶劑或電離輻射可能干擾心臟發(fā)育,易引發(fā)法洛四聯(lián)癥等復(fù)雜畸形?;純撼錾罂赡艹霈F(xiàn)缺氧發(fā)作,需使用普萘洛爾口服溶液緩解癥狀,后期需分階段進(jìn)行心臟矯治手術(shù)。

4、染色體異常

18三體綜合征、特納綜合征等染色體疾病常伴發(fā)室間隔缺損或主動(dòng)脈縮窄。產(chǎn)前超聲發(fā)現(xiàn)心臟異常需進(jìn)行羊水穿刺確診,出生后可使用鹽酸多巴胺注射液維持循環(huán),部分患兒需在嬰兒期實(shí)施血管成形術(shù)。

5、母體慢性疾病

孕婦患糖尿病、紅斑狼瘡等自身免疫病時(shí),胎兒發(fā)生大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位風(fēng)險(xiǎn)增高。這類患兒需使用腎上腺素注射液穩(wěn)定生命體征,并通過動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)重建正常血液循環(huán),術(shù)后需長期隨訪心功能。

家長需定期帶患兒復(fù)查心臟超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,預(yù)防呼吸道感染。注意觀察患兒口唇發(fā)紺、呼吸頻率等變化,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。孕期女性應(yīng)做好產(chǎn)前篩查,避免接觸致畸因素,孕早期補(bǔ)充葉酸有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

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