腎衰竭的典型三大癥狀為哪些
腎內(nèi)科編輯
醫(yī)語暖心
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腎衰竭的典型三大癥狀為水腫、少尿或無尿、乏力。這些癥狀主要與腎臟排泄功能下降、水鈉潴留及毒素蓄積有關(guān)。
1、水腫：
腎衰竭患者常見雙下肢或顏面部水腫，嚴(yán)重時(shí)可波及全身。水腫與腎臟濾過功能減退導(dǎo)致水鈉潴留相關(guān)，同時(shí)血漿白蛋白降低進(jìn)一步加重組織間隙液體滲出。早期表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫，進(jìn)展期出現(xiàn)下肢凹陷性水腫，終末期可能伴隨胸腔積液或腹水。
2、少尿或無尿：
每日尿量少于400毫升稱為少尿，少于100毫升為無尿。腎衰竭時(shí)腎小球?yàn)V過率顯著下降，尿液生成減少。急性腎損傷可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)尿量驟減，慢性腎衰竭則呈現(xiàn)進(jìn)行性尿量下降。部分患者伴隨尿液泡沫增多，提示蛋白尿。
3、乏力：
由于腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌不足及毒素蓄積，患者出現(xiàn)頑固性貧血和代謝性酸中毒，表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、活動(dòng)耐力下降。貧血程度通常與腎功能損害呈正相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)面色蒼白、心悸等缺氧癥狀。
腎衰竭患者需嚴(yán)格控制每日水分?jǐn)z入量，根據(jù)尿量調(diào)整飲水量避免加重水腫。飲食采用優(yōu)質(zhì)低蛋白原則，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)，限制豆制品及堅(jiān)果攝入。同時(shí)監(jiān)測血壓和電解質(zhì)，避免高鉀食物如香蕉、土豆等。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)加重代謝負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估腎功能，必要時(shí)進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療。
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