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腰椎間盤突出癥可通過(guò)中藥內(nèi)服、針灸推拿、正骨復(fù)位、功能鍛煉、藥膳調(diào)理等方法綜合治療。

1、中藥內(nèi)服：

氣滯血瘀型用身痛逐瘀湯加減，寒濕痹阻型選獨(dú)活寄生湯，肝腎虧虛型常用左歸丸。急性期以活血化瘀為主，慢性期側(cè)重補(bǔ)益肝腎。典型方劑如杜仲壯骨丸可改善局部微循環(huán)，威靈仙、骨碎補(bǔ)等單味藥可緩解神經(jīng)根水腫。

2、針灸療法：

取穴以?shī)A脊穴、環(huán)跳、委中為主，配合電針刺激。溫針灸腎俞、命門穴能溫經(jīng)散寒，三棱針點(diǎn)刺放血適用于急性疼痛。臨床常采用"腰五針"組合，配合紅外線照射增強(qiáng)療效，療程一般需15-20次。

3、推拿正骨：

運(yùn)用滾法、按法松解腰肌痙攣，斜扳法調(diào)整小關(guān)節(jié)錯(cuò)位。龍氏正骨手法可減輕椎間盤壓力，但需避開(kāi)急性炎癥期。配合牽引治療能增大椎間隙，每日牽引重量控制在體重的1/3為宜。

4、功能鍛煉：

急性期過(guò)后進(jìn)行飛燕式、拱橋式腰背肌訓(xùn)練，八段錦"兩手攀足固腎腰"動(dòng)作可增強(qiáng)核心肌群。水中行走能減輕脊柱負(fù)荷，倒步走鍛煉每天15分鐘可改善腰椎穩(wěn)定性。

5、外治療法：

中藥熥敷選用川芎、紅花等活血藥材，艾灸腎俞、腰陽(yáng)關(guān)等穴位。刺絡(luò)拔罐沿膀胱經(jīng)走罐，藥物離子導(dǎo)入使用川芎嗪注射液。藥枕填充伸筋草、透骨草等助眠兼治療。

日常避免久坐久站，睡硬板床時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊枕。飲食多食黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材，忌生冷寒涼。五禽戲虎戲動(dòng)作強(qiáng)化腰力，配合呼吸吐納每日練習(xí)。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢肌力下降需及時(shí)影像學(xué)檢查，嚴(yán)重鈣化突出需考慮微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)?？祻?fù)期可用牛膝、續(xù)斷等藥材泡制藥酒，睡前飲用20毫升溫通經(jīng)絡(luò)。

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