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糖尿病導(dǎo)致的視力模糊能治好嗎

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #糖尿病 #視力

糖尿病導(dǎo)致的視力模糊通常可以治療，但治療效果與病情嚴(yán)重程度和干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的并發(fā)癥，早期干預(yù)有助于改善視力模糊癥狀。

糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的視力模糊在早期階段通過(guò)控制血糖、血壓和血脂，配合眼底激光治療或抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物注射，多數(shù)患者視力可以得到穩(wěn)定或部分改善。早期病變主要表現(xiàn)為微血管瘤、視網(wǎng)膜出血和滲出，及時(shí)進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝治療可有效延緩病情進(jìn)展。玻璃體腔注射雷珠單抗注射液或阿柏西普眼內(nèi)注射液能抑制新生血管生成，減輕黃斑水腫。

當(dāng)病變進(jìn)入增殖期出現(xiàn)玻璃體積血、牽拉性視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，需進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)，此時(shí)視力恢復(fù)程度有限。長(zhǎng)期未控制的糖尿病患者可能出現(xiàn)視神經(jīng)缺血或不可逆的黃斑損傷，這類結(jié)構(gòu)性損害通常難以完全恢復(fù)。合并糖尿病性白內(nèi)障的患者可通過(guò)超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)改善視力。

建議糖尿病患者每年至少進(jìn)行一次散瞳眼底檢查，出現(xiàn)視力模糊、視物變形等癥狀應(yīng)立即就診。除規(guī)范治療外，需嚴(yán)格將糖化血紅蛋白控制在7%以下，血壓維持在130/80毫米汞柱以內(nèi)，戒煙并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上增加深色蔬菜和深海魚類攝入，補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜保護(hù)營(yíng)養(yǎng)素。

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