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牙床子上腫了一個膿包

口腔科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #膿包

牙床子上腫了一個膿包通常是根尖周炎或牙周膿腫的表現(xiàn)，可能與齲齒、牙髓感染、外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)進行口腔檢查，明確病因后接受針對性治療。

1.根尖周炎

根尖周炎多由齲齒未及時治療導致牙髓壞死，細菌感染擴散至牙根尖周圍組織引起。患者常伴隨患牙叩痛、咬合不適，膿液積聚可穿透骨膜形成牙齦膿包。需通過根管治療清除感染源，必要時配合頭孢克洛分散片、甲硝唑片等藥物控制炎癥。若膿包較大可能需切開引流。

2.牙周膿腫

牙周膿腫與牙結(jié)石刺激、牙周袋內(nèi)厭氧菌感染相關(guān)，表現(xiàn)為牙齦紅腫、波動感膿包，可能伴隨牙齒松動。基礎(chǔ)治療需進行牙周潔治和刮治，急性期可服用阿莫西林克拉維酸鉀片，配合復方氯己定含漱液控制感染。嚴重者需膿腫切開并放置引流條。

3.智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染可形成膿包，多伴有張口受限、頜面部腫脹。需用生理鹽水和過氧化氫溶液交替沖洗盲袋，口服羅紅霉素膠囊消炎。反復發(fā)作或膿液引流不暢時，建議拔除阻生智齒。

4.外傷感染

牙齒外傷后未及時處理可能導致根折或牙髓暴露，繼發(fā)感染形成膿包。需拍攝牙片評估損傷程度，活髓牙可行蓋髓術(shù)，死髓牙需根管治療。感染期可短期使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

5.全身因素

糖尿病患者或免疫力低下者更易出現(xiàn)口腔感染遷延不愈。除局部治療外，需控制血糖水平，必要時靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。長期服用免疫抑制劑患者應調(diào)整用藥方案。

日常需保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷避免刺激患處，飯后用溫鹽水漱口。避免擠壓膿包以防感染擴散，飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、頜面部腫脹加劇需急診處理。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問題，預防膿包形成。

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